平均療程為4-8周，有效率達85%以上
海南瓊海康復科針對上肢疼痛的治療以綜合康復方案為核心，結合物理療法、運動訓練及疼痛管理，通過精準評估制定個性化計劃，旨在改善功能、緩解癥狀并預防復發(fā)。
一、核心治療技術體系
物理因子治療
- 高頻電療：利用短波、微波等穿透深層組織，消炎鎮(zhèn)痛，促進血液循環(huán)。
- 超聲波療法：通過機械振動松解粘連，加速軟組織修復。
- 冷熱療法：急性期冰敷減輕腫脹，慢性期熱療放松肌肉。
運動康復訓練
- 關節(jié)活動度訓練：采用主動與被動結合的方式恢復肩肘腕關節(jié)靈活性。
- 肌力強化：針對三角肌、肱二頭肌等關鍵肌群進行漸進抗阻訓練。
- 神經(jīng)肌肉控制：運用本體感覺訓練提升肩袖肌群穩(wěn)定性。
手法治療與矯正
- 關節(jié)松動術：針對肩關節(jié)粘連或僵硬進行分級手法松解。
- 軟組織松解：采用筋膜刀或推拿技術緩解肌肉緊張與triggerpoints。
二、特色技術與設備應用
沖擊波療法
- 聚焦式沖擊波：用于鈣化性肌腱炎、肩峰下撞擊綜合征，碎石效應促進鈣化灶吸收。
- 徑向沖擊波：適用于慢性勞損性疼痛，刺激代謝修復。
懸吊訓練系統(tǒng)（如Theratank）
動態(tài)平衡訓練：通過水中阻力增強肩帶肌群力量，改善功能性動作模式。
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）
低頻電刺激：調(diào)節(jié)痛覺傳導通路，適用于神經(jīng)根型頸椎病引發(fā)的放射性疼痛。
三、階梯化治療流程
| 階段 | 治療目標 | 核心手段 | 預計時長 |
|---|---|---|---|
| 急性期（1-2 周） | 控制炎癥、緩解疼痛 | 冷敷、超聲波、 TENS | 1-2 周 |
| 亞急性期（3-4 周） | 恢復關節(jié)活動度 | 關節(jié)松動術、被動 ROM 訓練 | 2-3 周 |
| 功能重建期（5-8 周） | 強化肌力與協(xié)調(diào)性 | 抗阻訓練、懸吊系統(tǒng)、本體感覺訓練 | 4-6 周 |
| 預防復發(fā)期（長期） | 避免代償性損傷 | 定制化居家訓練方案、姿勢矯正 | 持續(xù)隨訪 |
四、特殊病例處理策略
神經(jīng)壓迫相關疼痛（如頸椎間盤突出）
- 牽引治療：通過頸椎牽引減輕神經(jīng)根受壓，配合麥肯基療法調(diào)整椎間孔空間。
- 神經(jīng)滑動訓練：逐步增加神經(jīng)干的活動范圍，改善尺神經(jīng)或橈神經(jīng)卡壓癥狀。
術后康復（如肩袖修補術）
- 分期保護性訓練：術后4周內(nèi)限制外展角度，逐步過渡到主動輔助運動。
- 生物反饋訓練：利用表面肌電圖指導肩胛穩(wěn)定肌群的募集順序。
五、患者教育與家庭管理
- 姿勢矯正：強調(diào)“肩胛后縮、胸椎伸展”原則，避免圓肩駝背加重肩峰撞擊。
- 工具輔助：推薦使用抬物輔助帶減少肩關節(jié)負荷，辦公族每30分鐘進行肩部拉伸。
- 疼痛日記：記錄疼痛強度（VAS評分）、誘發(fā)動作及緩解方式，動態(tài)調(diào)整治療方案。
綜上，海南瓊海康復科通過精準評估、多模態(tài)干預及長期跟蹤，構建了從急性期到功能重建的完整治療路徑。患者需積極配合醫(yī)囑，結合專業(yè)指導與家庭管理，方能實現(xiàn)疼痛控制與功能恢復的雙重目標。
