可以，但需符合一定條件
新疆鐵門關(guān)康復(fù)科骨科康復(fù)在滿足特定條件下能夠使用醫(yī)保報(bào)銷。醫(yī)保報(bào)銷與康復(fù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)、參保人自身情況、醫(yī)療行為和費(fèi)用等多方面因素相關(guān)。下面將詳細(xì)介紹具體的條件和不同參保類型的報(bào)銷情況。
（一）醫(yī)保報(bào)銷的基本條件
- 康復(fù)機(jī)構(gòu)資質(zhì) 康復(fù)機(jī)構(gòu)需是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或者符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這樣患者在該機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療才有可能使用醫(yī)保報(bào)銷。若不在此范圍內(nèi)，就需要自費(fèi)或采用其他非醫(yī)保的康復(fù)治療方式。
- 參保人條件 就醫(yī)前，參保人要確認(rèn)自己已參加當(dāng)?shù)蒯t(yī)保，可通過社?？?、醫(yī)保證明等方式確認(rèn)參保身份。
- 醫(yī)療行為范圍 醫(yī)保通常對(duì)治療性的醫(yī)療行為進(jìn)行報(bào)銷，如門診、住院、手術(shù)、檢查等。一些美容性質(zhì)的醫(yī)療行為，如牙齒美容、整形美容等通常不在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)?？祻?fù)科的運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語療法、物理療法等治療性項(xiàng)目，一般符合醫(yī)保報(bào)銷范圍，但輕微疾病的康復(fù)治療費(fèi)用可能無法報(bào)銷。
- 醫(yī)療費(fèi)用規(guī)定 醫(yī)保只會(huì)對(duì)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷，如診療費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等。個(gè)人自費(fèi)的部分，醫(yī)保不予報(bào)銷。
- 醫(yī)院資質(zhì)要求 醫(yī)保僅對(duì)合法經(jīng)營的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷，如公立醫(yī)院、合格的私立醫(yī)院等。不合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者診所，醫(yī)保不予報(bào)銷。
（二）不同參保類型的報(bào)銷情況
| 參保類型 | 門診報(bào)銷比例 | 住院報(bào)銷比例 | 慢性病報(bào)銷比例 | 大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例 |
|---|---|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 在職職工：一級(jí)醫(yī)院80%、二級(jí)70%、三級(jí)60%；退休人員在上述基礎(chǔ)上額外增加5個(gè)百分點(diǎn)，最高可達(dá)95% | 起付線：一級(jí)100元、二級(jí)400元、三級(jí)800元；報(bào)銷比例：一級(jí)98%、二級(jí)93%、三級(jí)83%，退休人員更高 | 門診慢性?。ㄈ缣悄虿。?5%；門診特殊?。ㄈ绨┌Y放化療）：95% | 自付超1.6萬元部分，大病保險(xiǎn)報(bào)80%，最高再報(bào)70萬元；公務(wù)員還有額外補(bǔ)助，自付超5萬最多只掏5000元 |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 普通門診一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷70%，年度最高500元；高血壓、糖尿病等慢性病在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接報(bào)80%，開藥最多可拿3個(gè)月 | 起付線：一級(jí)100元、二級(jí)400元、三級(jí)800元；報(bào)銷比例：一級(jí)90%、二級(jí)80%、三級(jí)70% | 門診慢性病年度報(bào)銷額度高達(dá)7500元；癌癥、尿毒癥等大病最高報(bào)90%，年度限額10萬元 | 超1.5萬元部分報(bào)75% - 80%，年度封頂30萬元 |
新疆鐵門關(guān)康復(fù)科骨科康復(fù)能走醫(yī)保，但需要滿足一系列條件。參保人在進(jìn)行康復(fù)治療前，應(yīng)確認(rèn)康復(fù)機(jī)構(gòu)是否為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，自身的參保情況以及醫(yī)療行為和費(fèi)用是否符合醫(yī)保報(bào)銷范圍。不同參保類型在門診、住院、慢性病和大病保險(xiǎn)等方面的報(bào)銷比例有所不同，參保人需了解清楚相關(guān)政策，以便順利進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。
