?江蘇常州居民醫(yī)保可報(bào)銷骨科康復(fù)費(fèi)用?

在常州，?居民醫(yī)保?參保人員接受?骨科康復(fù)治療?產(chǎn)生的費(fèi)用，符合醫(yī)保目錄規(guī)定的項(xiàng)目可按規(guī)定比例報(bào)銷。具體報(bào)銷范圍與比例需結(jié)合治療項(xiàng)目、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)及醫(yī)保政策綜合判定。

?一、報(bào)銷范圍與條件?

1. ?治療項(xiàng)目?：包括骨折術(shù)后康復(fù)、關(guān)節(jié)置換后功能訓(xùn)練、脊柱損傷康復(fù)等?醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目?，具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門公布的清單為準(zhǔn)。
2. ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?：需在?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?（如常州一院、武進(jìn)中醫(yī)院等）的康復(fù)科或骨科康復(fù)中心就診，非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用不予報(bào)銷。
3. ?材料限制?：康復(fù)器械（如支具、矯形器）需符合?醫(yī)保耗材目錄?，部分高端器材可能需自費(fèi)。

?二、報(bào)銷比例與流程?

1. ?起付線與封頂線?：年度累計(jì)費(fèi)用超過?800元起付線?后，按?50%-70%?比例報(bào)銷（社區(qū)醫(yī)院比例更高），年度報(bào)銷上限通常為?6000元?。
2. ?結(jié)算方式?：持醫(yī)?？ㄔ诰驮\醫(yī)院直接結(jié)算，異地就醫(yī)需提前辦理?轉(zhuǎn)診備案?。

?三、注意事項(xiàng)?

1. ?自費(fèi)項(xiàng)目?：如美容性康復(fù)、非功能性訓(xùn)練等?非治療性項(xiàng)目?需全額自付。
2. ?政策更新?：2025年起常州將?運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)?納入試點(diǎn)報(bào)銷，建議參保人定期關(guān)注醫(yī)保局公告。

骨科康復(fù)對(duì)功能恢復(fù)至關(guān)重要，建議患者提前向醫(yī)院醫(yī)保辦或12393熱線確認(rèn)報(bào)銷細(xì)節(jié)，確保治療經(jīng)濟(jì)可行。