3個工作日內(nèi)完成審核
2025年廣西桂林市特殊門診轉(zhuǎn)診手續(xù)的辦理需通過線上或線下渠道提交申請，經(jīng)審核通過后方可轉(zhuǎn)至指定醫(yī)療機構(gòu)就診。申請人需滿足特定病種范圍、持有有效醫(yī)保憑證，并遵循分級診療原則。
一、辦理條件與資格
病種范圍
申請人所患疾病需屬于《廣西壯族自治區(qū)特殊門診病種目錄》規(guī)定的范圍，如惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療等。參保狀態(tài)
需為桂林市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，且醫(yī)保狀態(tài)正常，無欠費記錄。分級診療要求
原則上需由桂林市內(nèi)二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)提出轉(zhuǎn)診建議，緊急情況可簡化流程。
二、所需材料清單
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 身份證明 | 有效身份證或醫(yī)保電子憑證原件及復(fù)印件 |
| 醫(yī)保憑證 | 參保人社會保障卡或電子醫(yī)保憑證 |
| 病歷資料 | 近6個月內(nèi)二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明、檢查報告、病歷摘要（加蓋公章） |
| 轉(zhuǎn)診申請表 | 填寫《廣西特殊門診轉(zhuǎn)診申請表》（可通過“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺”下載或現(xiàn)場領(lǐng)取） |
| 特殊病種證明 | 對應(yīng)病種的專項檢查報告或治療記錄（如病理報告、影像學(xué)資料等） |
三、辦理流程及時限
線上辦理
步驟：登錄“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或網(wǎng)站→上傳材料→提交申請→等待審核結(jié)果（短信通知）。
時限：材料齊全后3個工作日內(nèi)完成審核，緊急情況可申請加急處理。
線下辦理
步驟：攜帶材料至桂林市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦→窗口提交→領(lǐng)取回執(zhí)→5個工作日內(nèi)領(lǐng)取結(jié)果。
時限：材料提交后5個工作日內(nèi)完成審核。
四、注意事項與常見問題
有效期與變更
轉(zhuǎn)診證明有效期為6個月，逾期需重新申請；轉(zhuǎn)診期間如需更換醫(yī)療機構(gòu)，需提前辦理變更手續(xù)。費用結(jié)算
轉(zhuǎn)診后發(fā)生的醫(yī)療費用按桂林市醫(yī)保政策報銷，未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診的，報銷比例降低10%-30%。異地就醫(yī)
需轉(zhuǎn)診至桂林市外醫(yī)療機構(gòu)的，需同步辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，備案有效期與轉(zhuǎn)診證明一致。
特殊門診轉(zhuǎn)診手續(xù)的規(guī)范化管理旨在保障參保人權(quán)益，同時優(yōu)化醫(yī)療資源配置。申請人需嚴(yán)格遵循材料要求與流程時限，確保順利辦理。政策執(zhí)行中如有調(diào)整，以桂林市醫(yī)保局最新公告為準(zhǔn)。
