根據(jù)2025年最新政策,安徽淮北地區(qū)特殊門(mén)診特藥申請(qǐng)條件如下:
一、適用病種范圍
精神類(lèi)疾病 :包括阿爾茨海默病、精神分裂癥、抑郁癥、躁狂癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥等。
重大慢性疾病 :惡性腫瘤、慢性腎功能不全腎病綜合癥、器官移植術(shù)后抗排斥治療、慢性白血病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病(僅限學(xué)生兒童)。
其他慢性病 :慢性活動(dòng)性肝炎或肝硬化、甲狀腺功能異常、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、高血壓、糖尿病、帕金森氏癥、腦血管意外后遺癥等。
二、申請(qǐng)材料
基礎(chǔ)材料 :醫(yī)??ā⑸矸葑C、1寸照片2張。
醫(yī)療證明 :需由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)的《特殊疾病門(mén)診審批表》及6個(gè)月內(nèi)二級(jí)甲等及以上醫(yī)院的檢查報(bào)告、診斷證明。
三、辦理流程
醫(yī)院審批 :攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫(xiě)審批表,經(jīng)醫(yī)生審核并蓋章。
社保審核 :提交材料至戶(hù)籍所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),審核通過(guò)后領(lǐng)取《特殊疾病門(mén)診證明》。
費(fèi)用結(jié)算 :憑證明到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算特藥費(fèi)用,每月或每3個(gè)月辦理一次審核(第一類(lèi)病種每6個(gè)月一次)。
四、注意事項(xiàng)
特藥費(fèi)用需在醫(yī)保目錄內(nèi),具體藥品種類(lèi)以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策為準(zhǔn)。
學(xué)生兒童血友病申請(qǐng)需額外提供學(xué)生身份證明。
建議申請(qǐng)前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),確認(rèn)最新政策細(xì)節(jié)。