0-3歲是預(yù)防ASD的關(guān)鍵窗口期
科學(xué)預(yù)防ASD需要從孕期保健、早期篩查、家庭干預(yù)和社會支持四個維度綜合施策，通過多學(xué)科協(xié)作和全程管理降低風(fēng)險并促進兒童健康發(fā)展。
（一）孕期與圍產(chǎn)期預(yù)防
母體健康管理
- 營養(yǎng)補充：孕期需保證葉酸、維生素D、Omega-3脂肪酸等關(guān)鍵營養(yǎng)素攝入，避免重金屬暴露和感染性疾病。
- 情緒調(diào)控：孕期焦慮或抑郁可能增加胎兒ASD風(fēng)險，建議通過心理咨詢和正念訓(xùn)練緩解壓力。
環(huán)境風(fēng)險規(guī)避
風(fēng)險因素 預(yù)防措施 影響程度 空氣污染 減少戶外活動，使用空氣凈化器 中高 化學(xué)物質(zhì)接觸 避免農(nóng)藥、塑化劑等 高 放射性暴露 遠(yuǎn)離X光等輻射源 中
（二）早期篩查與監(jiān)測
發(fā)育里程碑追蹤
6個月：關(guān)注社交微笑、眼神對視；12個月：評估共同注意、手勢交流；18個月：重點篩查語言遲緩和重復(fù)行為。
標(biāo)準(zhǔn)化評估工具
工具名稱 適用年齡 篩查重點 M-CHAT-R/F 16-30個月 社交互動、溝通行為 AOSI 6-18個月 感覺反應(yīng)、運動協(xié)調(diào) ADOS-2 12個月以上 社交溝通、刻板行為
（三）家庭干預(yù)策略
親子互動優(yōu)化
- 回應(yīng)式養(yǎng)育：通過面對面游戲、模仿互動增強情感聯(lián)結(jié)，避免屏幕時間過長。
- 結(jié)構(gòu)化環(huán)境：建立規(guī)律作息，減少感官刺激過載（如強光、噪音）。
家長技能培訓(xùn)
- 關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練（PRT）：教授家長如何強化主動溝通和社交發(fā)起。
- 丹佛早期干預(yù)模式（ESDM）：通過游戲化教學(xué)促進認(rèn)知和語言發(fā)展。
（四）社會支持體系
醫(yī)療資源整合
綿陽市婦幼保健院、綿陽市第三人民醫(yī)院提供ASD篩查和康復(fù)服務(wù)，建立綠色轉(zhuǎn)診通道。
社區(qū)與教育支持
服務(wù)類型 具體內(nèi)容 覆蓋范圍 早期干預(yù)中心 感統(tǒng)訓(xùn)練、行為矯正 主城區(qū)及縣域 融合教育試點 普幼特教資源整合 部分公立幼兒園 家長互助小組 經(jīng)驗分享、心理支持 線上線下結(jié)合
科學(xué)預(yù)防ASD是一項系統(tǒng)工程，需結(jié)合生物學(xué)因素、環(huán)境干預(yù)和社會支持，通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早干預(yù)最大化兒童發(fā)展?jié)撃?，綿陽地區(qū)正逐步構(gòu)建覆蓋全生命周期的預(yù)防-干預(yù)-支持一體化網(wǎng)絡(luò)。
