比較嚴重
61歲老人晚上血糖達到16.2mmol/L是比較嚴重的情況。正常狀態(tài)下人體的血糖值會在3.9 - 6.1毫摩爾每升，一般血糖大于等于11.1就可診斷為糖尿病，該血糖值遠高于正常范圍，可能引發(fā)諸多健康問題。
一、血糖異常的危害
1. 急性并發(fā)癥風險
血糖達到16.2mmol/L時，老人可能合并糖尿病急性并發(fā)癥，如酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等。酮癥酸中毒會導致體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)，嚴重時可危及生命；高滲高血糖綜合征也會使患者出現(xiàn)脫水、意識障礙等癥狀。
2. 感染風險增加
高血糖環(huán)境有利于細菌生長繁殖，老人此時合并急性感染的可能性較大，如肺部感染、尿路感染等。感染又會進一步導致血糖升高，形成惡性循環(huán)。
3. 慢性并發(fā)癥影響
長期處于高血糖狀態(tài)，會對老人的大血管、微血管和神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，增加心腦血管疾病、糖尿病腎病、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥的發(fā)生風險，嚴重影響老人的生活質(zhì)量和身體健康。
二、應對措施
1. 及時就醫(yī)檢查
應盡快帶老人到醫(yī)院完善尿常規(guī)、電解質(zhì)血氣分析、糖化血紅蛋白、尿酮體等檢查，以確定是否合并糖尿病急性并發(fā)癥，評估血糖控制的總體情況。
2. 治療方案
- 藥物治療：如果確診合并酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，需給予胰島素靜脈滴注，使血糖緩慢階梯性下降，同時大量補液維持電解質(zhì)平衡，糾正酸堿平衡。若排除急性并發(fā)癥，可在醫(yī)生指導下根據(jù)老人具體情況調(diào)整降糖方案，如使用口服降糖藥（二甲雙胍、阿卡波糖等）或進行短期皮下胰島素強化治療。
- 抗感染治療：若檢查發(fā)現(xiàn)存在感染情況，需使用相應的抗感染藥物，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等。
三、日常管理
1. 飲食控制
避免攝入含糖分或熱量較高的食物，多吃含纖維素和維生素豐富的蔬菜，合理分配三餐，控制碳水化合物的攝入量，遵循少食多餐的原則。
2. 運動管理
根據(jù)老人身體狀況，選擇合適的運動方式，如散步、太極拳等，每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動。運動可提高身體對胰島素的敏感性，有助于降低血糖。
3. 血糖監(jiān)測
定期監(jiān)測血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，了解血糖變化情況，以便及時調(diào)整治療方案。要注意監(jiān)測血糖的時間和方法的準確性。
以下是正常血糖值與異常血糖值的對比表格：
| 血糖類型 | 正常范圍 | 異常情況（舉例） | 可能危害 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | 16.2mmol/L | 酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、感染風險增加、慢性并發(fā)癥風險增大 |
| 餐后2小時血糖 | ＜7.8mmol/L | 16.2mmol/L | 同上 |
對于61歲老人晚上血糖16.2mmol/L的情況，必須引起足夠重視。及時就醫(yī)、積極治療并做好日常管理，對于控制血糖、預防并發(fā)癥、保障老人健康至關重要。家屬應密切關注老人的身體狀況，遵循醫(yī)生的建議進行處理。
