宜賓市居民醫(yī)保對產(chǎn)后康復的報銷比例為70%-90%，具體金額因醫(yī)院級別和項目類型而異
四川宜賓市居民醫(yī)保對康復科產(chǎn)后康復的報銷政策涵蓋住院與門診治療，報銷比例和起付線根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級及康復項目類型差異化執(zhí)行。其中，核心醫(yī)療項目如盆底肌修復可享受較高報銷比例，而美容類項目通常不納入保障范圍。
（一）住院報銷政策
起付線與報銷比例
- 一級及以下醫(yī)院：起付線200元，政策范圍內(nèi)費用報銷85%。
- 二級醫(yī)院：起付線400元，報銷比例根據(jù)政策范圍確定。
- 三級醫(yī)院：起付線更高，報銷比例低于一級醫(yī)院，具體需參照地方細則。
表：宜賓市居民醫(yī)保住院報銷標準對比
醫(yī)院級別 起付線（元） 報銷比例 適用項目 一級及以下 200 85% 產(chǎn)后康復住院治療 二級 400 未明確 政策范圍內(nèi)康復項目 三級 更高 較低 需符合醫(yī)保目錄 特殊項目報銷
剖腹產(chǎn)術(shù)后康復起付線為2000元，超出部分按比例報銷。盆底肌修復等醫(yī)療必需項目報銷比例可達70%-90%，但需經(jīng)醫(yī)生評估并納入醫(yī)保目錄。
（二）門診與康復項目限制
可報銷項目
- 醫(yī)療必需的盆底肌修復、物理治療等，需提供診斷證明。
- 部分地區(qū)對產(chǎn)后抑郁治療、乳腺疏通等納入門診慢病管理，報銷比例約50%-70%。
不可報銷項目
- 美容類項目（如妊娠紋修復、非醫(yī)療性塑形）明確排除。
- 超出醫(yī)保目錄的高端康復設備或進口耗材需自費。
表：產(chǎn)后康復項目報銷分類
項目類型 是否可報銷 報銷比例 備注 盆底肌修復 是 70%-90% 需醫(yī)療證明 剖腹產(chǎn)術(shù)后康復 是 按住院標準 起付線2000元 妊娠紋激光治療 否 - 美容性質(zhì) 產(chǎn)后心理干預 部分地區(qū)可報 50%-70% 需納入門診慢病管理
宜賓市居民醫(yī)保對產(chǎn)后康復的保障以醫(yī)療必要性為核心，通過分級醫(yī)療機構(gòu)和項目分類實現(xiàn)差異化報銷。參保人需提前確認醫(yī)院等級、項目目錄及本地政策細節(jié)，以最大化利用醫(yī)保資源，減輕經(jīng)濟負擔。
