60%-97%
在湖北襄陽，心肺康復(fù)屬于醫(yī)保報銷范圍，具體報銷比例根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別、患者身份（在職或退休）以及是否為特殊病種等因素有所不同。
一、報銷比例
1. 普通門診報銷比例
- 一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：在職職工報銷比例一般為60%，退休人員在此基礎(chǔ)上提高10%。
- 二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：在職職工報銷比例在55%左右，退休職工相應(yīng)提高。
- 三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：在職職工報銷比例一般為50%，退休人員提高至60%。
2. 住院報銷比例
- 一級醫(yī)院：在職職工報銷比例為90%至92%，退休職工為95%至97%。
- 二級醫(yī)院：在職職工報銷比例為87%至95%，退休人員報銷比例為92%至97%。
- 三級醫(yī)院：在職職工報銷比例為85%至90%，退休職工報銷比例為90%至93%。
二、報銷范圍
1. 藥品報銷
- 甲類藥品：費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
- 乙類藥品：先由職工支付一定比例的費(fèi)用后，再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
2. 診療項目報銷
符合臨床診療必須安全有效、費(fèi)用適宜，由物價部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)的診療項目。
3. 醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報銷
涵蓋參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費(fèi)或門（急）診留觀床位費(fèi)。
4. 其他報銷范圍
搶救費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、住院前后費(fèi)用、門診特殊病費(fèi)用等。
三、報銷流程
一般持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證直接結(jié)算，無需額外申請報銷。對于異地就醫(yī)未直接結(jié)算的費(fèi)用，需按法規(guī)提交材料至參保地醫(yī)保部門申請報銷。
四、起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額
- 起付標(biāo)準(zhǔn)：通常為2000元以上（部分地區(qū)可能有所不同）的醫(yī)療費(fèi)用方可報銷。
- 最高支付限額：在職職工年度最高支付限額為2000元至5000元不等，退休人員略高。
五、異地就醫(yī)報銷
- 省內(nèi)異地就醫(yī)：無需備案，報銷比例執(zhí)行參保人當(dāng)?shù)氐漠惖鼐歪t(yī)方案。
- 跨省異地就醫(yī)：備案后可直接結(jié)算，報銷比例執(zhí)行參保人當(dāng)?shù)氐漠惖鼐歪t(yī)方案。未辦理備案的，報銷比例可能下降10%至20%。
以上信息基于目前的醫(yī)保政策，具體報銷比例和范圍可能因政策調(diào)整而發(fā)生變化。如有疑問，建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或?qū)I(yè)人士。
