?可以?

池州市職工醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行老年康復(fù)治療時(shí)，?符合醫(yī)保目錄?的康復(fù)項(xiàng)目可按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。具體政策如下：

?一、報(bào)銷(xiāo)條件?

1. ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)限制?：需選擇池州市?醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院?或康復(fù)機(jī)構(gòu)，非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)。
2. ?項(xiàng)目范圍?：僅限《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》內(nèi)的康復(fù)項(xiàng)目（如運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等），?自費(fèi)項(xiàng)目?需患者承擔(dān)。
3. ?年齡要求?：無(wú)明確年齡限制，但需經(jīng)醫(yī)院診斷為?老年功能障礙?（如腦卒中后遺癥、關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)等）。

?二、報(bào)銷(xiāo)比例?

1. ?起付線(xiàn)?：池州市三級(jí)醫(yī)院康復(fù)科住院起付線(xiàn)為?800元/年?，二級(jí)醫(yī)院為?600元/年?，年度內(nèi)多次住院逐次降低。
2. ?報(bào)銷(xiāo)比例?：職工醫(yī)保參保人住院康復(fù)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)?85%-92%?（退休人員提高5%），門(mén)診慢性病康復(fù)按?70%-80%?報(bào)銷(xiāo)。

?三、辦理流程?

1. ?備案登記?：需持醫(yī)?？?、診斷證明至醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理?康復(fù)治療備案?。
2. ?直接結(jié)算?：在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)治療時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)扣除醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)部分，患者僅需支付?自付費(fèi)用?。
3. ?異地康復(fù)?：若需轉(zhuǎn)至合肥、南京等地康復(fù)，需提前辦理?異地就醫(yī)備案?，否則報(bào)銷(xiāo)比例下降10%。

池州市職工醫(yī)保為老年康復(fù)提供了基礎(chǔ)保障，但需注意?項(xiàng)目合規(guī)性?和?機(jī)構(gòu)資質(zhì)?。建議患者提前咨詢(xún)醫(yī)院醫(yī)保辦或撥打?12393?醫(yī)保服務(wù)熱線(xiàn)，避免因信息誤差導(dǎo)致費(fèi)用糾紛。