?可以?

四川涼山居民醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行?骨科康復(fù)治療?產(chǎn)生的費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍的，可按規(guī)定比例報(bào)銷。具體報(bào)銷政策需結(jié)合治療項(xiàng)目、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級及當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門規(guī)定執(zhí)行。

?一、報(bào)銷條件?

1. ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)限制?：需在涼山州內(nèi)?醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?（如二級及以上綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院）接受康復(fù)治療，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)銷比例可能較低。
2. ?目錄范圍?：僅限醫(yī)保目錄內(nèi)的?康復(fù)項(xiàng)目?（如關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練、運(yùn)動療法等），目錄外項(xiàng)目需自費(fèi)。
3. ?病種要求?：常見可報(bào)銷病種包括骨折術(shù)后康復(fù)、腰椎間盤突出康復(fù)等，需提供診斷證明。

?二、報(bào)銷比例與流程?

1. ?起付線與封頂線?：涼山居民醫(yī)保年度起付線通常為?200-500元?，骨科康復(fù)費(fèi)用累計(jì)超過起付線后按?50%-70%?比例報(bào)銷，年度封頂線約?10萬元?。
2. ?直接結(jié)算?：持醫(yī)保卡在定點(diǎn)醫(yī)院辦理住院或門診康復(fù)，系統(tǒng)自動結(jié)算；若需手工報(bào)銷，需保留發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷等材料至醫(yī)保局申請。

?三、特殊注意事項(xiàng)?

1. ?轉(zhuǎn)診要求?：跨縣市治療需辦理?轉(zhuǎn)診備案?，否則可能降低報(bào)銷比例。
2. ?材料留存?：意外傷害導(dǎo)致的康復(fù)需額外提供?無第三方責(zé)任證明?。

建議參保人提前咨詢涼山州醫(yī)保局（電話：0834-12393）或醫(yī)院醫(yī)保辦，確認(rèn)具體項(xiàng)目報(bào)銷細(xì)節(jié)，避免因政策調(diào)整影響權(quán)益。