根據2025年遼寧省葫蘆島市特殊病種報銷政策，所需材料清單如下：

一、基礎材料

1. 身份證明

   • 本人身份證原件及復印件（未成年人需戶口簿）

   • 代辦需提供代辦人身份證原件

2. 醫(yī)療診斷證明

   由二級或三級定點醫(yī)療機構出具的《特殊疾病診斷證明書》

3. 病歷資料

   • 住院病歷（需醫(yī)院蓋章）

   • 門診病歷本及相關記錄復印件

   • 檢查報告（如CT、MRI、病理報告）

4. 費用票據

   • 醫(yī)療費用發(fā)票原件及明細清單

   • 定點醫(yī)療機構稅務商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及清單

5. 醫(yī)?？?/strong>

   社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證原件

二、分病種專項材料

根據具體疾病類型，需補充以下材料：

1. 惡性腫瘤

   • 5年內病理報告或首次確診出院小結

   • 放化療方案記錄

2. 糖尿病/高血壓

   • 近3個月血糖/血壓監(jiān)測報告

   • 并發(fā)癥相關檢查（如心電圖、腎功能報告）

3. 器官移植

   • 抗排斥治療醫(yī)囑證明

   • 術后隨訪病歷

4. 精神類疾病

   三級醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師簽署的病情證明

三、其他注意事項

• 材料要求 ：所有材料需原件，復印件需清晰可辨；急診材料需加蓋“急診章”

• 申報流程 ：每月1-20日提交材料，逾期視為撤回申請

• 特殊情況 ：異地就醫(yī)需提供轉診單、務工/探親證明

建議辦理前電話咨詢當地醫(yī)保部門確認具體細節(jié)。