關(guān)注“龍巖醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)、前往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理、通過(guò)閩政通APP線上申請(qǐng)

2025年在福建龍巖進(jìn)行門診慢特病續(xù)期，參保人員可通過(guò)多種渠道完成申請(qǐng)，包括線上平臺(tái)和線下服務(wù)窗口，確保待遇連續(xù)享受，避免因未及時(shí)續(xù)期導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用無(wú)法報(bào)銷問(wèn)題。

一、 2025年龍巖門診慢特病續(xù)期政策解讀

隨著醫(yī)療保障制度的不斷完善，福建省持續(xù)推進(jìn)門診慢特病管理規(guī)范化。2025年，龍巖市延續(xù)并優(yōu)化了門診慢特病的認(rèn)定與續(xù)期機(jī)制，旨在提升參保群眾的便利性與獲得感。所有已獲得門診慢特病資格且有效期即將屆滿的參保人（職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保），均需按規(guī)定流程辦理續(xù)期手續(xù)，以持續(xù)享受相應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷待遇。

1. 續(xù)期對(duì)象與適用病種范圍

續(xù)期適用于已在龍巖市完成門診慢特病認(rèn)定且資格即將到期的參保人員。常見(jiàn)可續(xù)期病種包括：高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、冠心病、腦卒中后遺癥等。具體病種目錄以當(dāng)年福建省醫(yī)保局發(fā)布的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種目錄》為準(zhǔn)。

1. 續(xù)期時(shí)間要求

為避免待遇中斷，建議參保人員在原認(rèn)定有效期屆滿前3個(gè)月內(nèi)提交續(xù)期申請(qǐng)。例如，若原資格于2025年6月30日到期，則可在2025年4月1日至6月30日期間辦理續(xù)期。逾期未辦理者，自有效期屆滿次日起暫停相關(guān)待遇，補(bǔ)辦后自批準(zhǔn)之日起恢復(fù)。

1. 續(xù)期條件與材料準(zhǔn)備

續(xù)期原則上需提供近一年內(nèi)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診記錄、用藥清單及相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告，證明病情持續(xù)存在且符合相應(yīng)病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。部分病情穩(wěn)定、無(wú)需調(diào)整用藥的慢性病（如高血壓、糖尿病）可簡(jiǎn)化材料，僅需提交《門診慢特病續(xù)期申請(qǐng)表》及身份證、醫(yī)?？◤?fù)印件。

二、 多渠道辦理方式詳解

為方便群眾，龍巖市提供線上線下融合的多元化辦理途徑，滿足不同人群需求。

1. 線上辦理流程（以“龍巖醫(yī)療保障”公眾號(hào)為例）

進(jìn)入公眾號(hào)后，依次點(diǎn)擊“我要辦事”→“門診慢特病續(xù)期”，系統(tǒng)將自動(dòng)識(shí)別參保信息。選擇需續(xù)期的病種，上傳近一年內(nèi)至少兩次的門診病歷或住院記錄、處方單、化驗(yàn)單等電子版資料，確認(rèn)提交。后續(xù)可通過(guò)消息推送查看審核進(jìn)度與結(jié)果。

1. 線下辦理要點(diǎn)

前往窗口辦理時(shí)，建議提前撥打12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢所需材料清單，避免遺漏。攜帶材料應(yīng)真實(shí)有效，偽造病歷將被取消資格并納入醫(yī)保信用記錄。工作人員現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)后，對(duì)符合條件者即時(shí)完成續(xù)期登記。

1. 特殊情形處理

對(duì)于行動(dòng)不便的高齡或殘疾患者，可委托親屬代辦，需提供雙方身份證件、授權(quán)委托書及患者病情證明。異地居住人員可通過(guò)郵寄材料或線上渠道辦理，確保待遇無(wú)縫銜接。

續(xù)期成功后，參保人可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡享受門診慢特病報(bào)銷待遇，起付線、報(bào)銷比例及年度限額按現(xiàn)行醫(yī)保政策執(zhí)行。請(qǐng)廣大參保群眾密切關(guān)注資格有效期，合理安排時(shí)間辦理續(xù)期，確保健康權(quán)益不受影響。