截至2025年9月，寧夏吳忠市門診特殊病種（門特?。┕埠w26類疾病，覆蓋重大慢性病、罕見病及部分高發(fā)惡性疾病。

寧夏吳忠市的門特病政策旨在減輕患者長期門診治療的經(jīng)濟負擔，疾病目錄結(jié)合國家醫(yī)保局指導文件與地方高發(fā)疾病特點制定，兼顧普遍性與區(qū)域性需求。以下分類詳述疾病范圍及管理要點：

一、重大慢性病

1. 內(nèi)分泌與代謝性疾病

   • 糖尿病（需胰島素治療或并發(fā)癥）、甲狀腺功能亢進/減退
   • 痛風（慢性期伴關節(jié)畸形或腎功能損害）

   疾病	診斷標準	年度報銷限額（元）
   糖尿病	空腹血糖≥7.0mmol/L或糖化血紅蛋白≥6.5%	5000
   甲狀腺功能減退	TSH>10mIU/L伴臨床癥狀	3000

2. 心腦血管疾病

   • 高血壓（Ⅲ期伴靶器官損害）、冠心病（支架術(shù)后或心絞痛Ⅲ級）
   • 腦卒中（后遺癥期需康復治療）

二、惡性疾病與罕見病

1. 腫瘤類

   • 惡性腫瘤（放化療、靶向治療期）、白血病（非急淋型）
   • 多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤

   疾病	治療方式覆蓋范圍	特殊用藥目錄
   惡性腫瘤	靶向藥、免疫治療	納入國家醫(yī)保談判藥品
   白血病	干擾素、酪氨酸激酶抑制劑	部分需事前審批

2. 罕見病

   血友病、肌萎縮側(cè)索硬化癥（ALS）、肺動脈高壓

三、其他高負擔疾病

1. 呼吸系統(tǒng)疾病

   慢性阻塞性肺病（FEV1<50%）、肺纖維化

2. 自身免疫性疾病

   系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎（活動期伴關節(jié)畸形）

寧夏吳忠市門特病政策通過動態(tài)調(diào)整機制確保疾病目錄與治療技術(shù)同步更新，患者需持二級以上醫(yī)院確診證明及病史資料申請備案。門特病資格審核通過后，可享受門診用藥、檢查及治療費用的專項報銷，部分病種享有跨省直接結(jié)算服務。政策實施顯著降低了慢性病患者的醫(yī)療支出，但需注意年度限額與用藥目錄的區(qū)域性差異。