門診慢特病政策范圍內城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付比例不低于 70%；住院治療報銷比例因醫(yī)院級別有所不同，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構起付標準以上部分，報銷比例不低于 80%；縣級醫(yī)療機構起付標準以上部分，報銷比例不低于 70%；市級醫(yī)療機構起付標準以上部分，報銷比例不低于 60%；省級定點醫(yī)療機構起付標準按照上年度各省級定點醫(yī)療機構住院次均費用的 10% 左右確定，且不低于 1500 元，政策范圍內住院醫(yī)療費支付比例不低于 50%。

在湖南益陽，兒童康復醫(yī)保報銷情況與就診類型（門診或住院）、醫(yī)院級別等因素相關。符合規(guī)定的兒童康復項目才能納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的報銷范圍，且需在定點康復科或康復機構接受治療。部分特定疾病及年齡段在政策上有特殊覆蓋，如腦性癱瘓、孤獨癥譜系障礙等特定疾病的 0-7 歲兒童。以下為你詳細介紹：

一、門診報銷

普通門診在參保地的定點基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、街道（社區(qū)）衛(wèi)生服務中心（站）、高校醫(yī)務室等）就診時，政策范圍內費用不設起付標準，報銷比例為 70%。益陽市的年度醫(yī)保報銷限額為 420 元。而門診慢特病包含 47 個病種，其中就有兒童腦性癱瘓。除參照住院和單列支付藥品保障外，這 47 個病種政策范圍內費用同樣不設起付標準，報銷比例為 70%。

二、住院報銷

住院報銷比例會依據醫(yī)院等級有所變化，具體如下表所示：

湖南益陽兒童康復醫(yī)保報銷，門診慢特?。ò瑑和X性癱瘓等病種）政策范圍內城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц侗壤坏陀?70% 。住院報銷則依據醫(yī)院等級從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構到省級定點醫(yī)療機構，報銷比例從不低于 80% 逐漸降至不低于 50%。需注意要在定點機構就醫(yī)，且符合醫(yī)保規(guī)定的康復項目才能按相應比例報銷 。