3年筑牢藥品安全防線
山東濱州通過多維舉措構(gòu)建防止過度服藥的嚴(yán)密體系，實現(xiàn)藥品監(jiān)管、服務(wù)、技術(shù)協(xié)同發(fā)力，保障群眾用藥安全。
一、構(gòu)建監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，夯實用藥安全基石
- 全覆蓋網(wǎng)格化巡查：依托“全科大網(wǎng)格”體系，推行藥品網(wǎng)格員巡查制度，將零售藥店、醫(yī)療器械等全部納入監(jiān)管，基層監(jiān)管覆蓋率100%。
- 跨部門聯(lián)動執(zhí)法：建立藥品經(jīng)營分級分類檔案，實施跨部門綜合監(jiān)管方案，聯(lián)合市場監(jiān)管、衛(wèi)健等部門開展聯(lián)合檢查，嚴(yán)查違法行為，2024年辦理藥械化案件441件，入選國家典型案例。
- 風(fēng)險防控常態(tài)化：每季度開展藥品安全風(fēng)險會商，重點(diǎn)研判網(wǎng)絡(luò)銷售、經(jīng)營合規(guī)性等風(fēng)險，全年排查防控風(fēng)險點(diǎn)20項；推行“監(jiān)管+抽檢+執(zhí)法”聯(lián)動，藥品抽檢合格率99.3%。
二、創(chuàng)新醫(yī)共體模式，優(yōu)化藥品供應(yīng)管理
| 傳統(tǒng)藥房模式 | 醫(yī)共體中心藥房模式 |
|---|---|
| 藥品目錄分散 | 統(tǒng)一用藥目錄（重合率81%） |
| 配送效率低 | 3天到貨率提升7.3%，時間縮短1天 |
| 藥師資源不均 | 藥師統(tǒng)一培養(yǎng)，基層培訓(xùn)500+人次 |
| 應(yīng)急儲備不足 | 短缺藥品統(tǒng)一儲備（增加42.5%） |
- 五統(tǒng)一機(jī)制：全市11個縣域醫(yī)共體中心藥房實現(xiàn)用藥目錄、藥學(xué)服務(wù)、采購、儲備、監(jiān)測“五統(tǒng)一”，基本藥物覆蓋率100%。
- 智慧調(diào)配系統(tǒng)：通過數(shù)字化平臺打破信息壁壘，實時調(diào)撥余缺藥品，緊急調(diào)撥急救藥品100余次。
- 審方中心全覆蓋：惠民、鄒平等地試點(diǎn)審方中心，縣鄉(xiāng)村三級處方前置審方，累計審方250萬張，處方合格率提升10%。
三、強(qiáng)化技術(shù)賦能，規(guī)范用藥行為
- 智能審方攔截：醫(yī)療機(jī)構(gòu)前置審方系統(tǒng)，實時攔截不合理處方，重點(diǎn)監(jiān)測抗生素、慢性病用藥等高風(fēng)險領(lǐng)域。
- 臨床路徑管理：推行按病種付費(fèi)改革，285個病種納入臨床路徑，控制過度醫(yī)療，醫(yī)保結(jié)余超千萬元。
- 雙通道藥品監(jiān)管：對高價談判藥品實施“三定管理”（定醫(yī)院、定藥店、定醫(yī)師），確保用藥合規(guī)，防范濫用。
四、普法宣教并重，提升公眾認(rèn)知
- 多維宣傳矩陣：開展藥品安全宣傳周、知識“五進(jìn)”活動22場次，發(fā)放材料3100份，覆蓋群眾超千人。
- 靶向教育干預(yù)：針對青少年開展藥物濫用防范宣傳，深入醫(yī)院、社區(qū)普及安全用藥知識。
- 服務(wù)型執(zhí)法：將普法融入監(jiān)管執(zhí)法，通過執(zhí)法延伸服務(wù)、案例警示等方式，引導(dǎo)企業(yè)、群眾自覺合規(guī)。
五、特殊藥品嚴(yán)控，防范濫用風(fēng)險
- 麻精藥品閉環(huán)管理：落實“五?！敝贫龋▽Ｈ?、專柜、專賬、專用處方、專冊登記），聯(lián)合公安、市場監(jiān)管部門嚴(yán)查流弊風(fēng)險。
- 拆零銷售機(jī)制：疫情期間推行藥品拆零銷售，限制囤貨，引導(dǎo)理性購藥。
- 不良反應(yīng)監(jiān)測：強(qiáng)化藥品不良反應(yīng)報告系統(tǒng)，及時預(yù)警潛在風(fēng)險，保障用藥安全。
濱州通過監(jiān)管、服務(wù)、技術(shù)、宣教、特管五維聯(lián)動，已構(gòu)建起防止過度服藥的立體防線。未來將持續(xù)優(yōu)化機(jī)制，推動藥品安全治理向更高質(zhì)量發(fā)展，為群眾健康保駕護(hù)航。
