可以
在湖北荊門,骨科康復的醫(yī)療費用是可以使用居民醫(yī)保進行報銷的。
一、居民醫(yī)保普通門診報銷政策
報銷比例
- 在二級定點醫(yī)療機構(如康復醫(yī)院)就診,居民醫(yī)保按50%的比例報銷。
- 在一級及以下定點醫(yī)療機構就診,年度封頂線由300元提高到400元,日報銷限額為20元。
起付標準和封頂線
- 原來在二級定點醫(yī)療機構享受城鄉(xiāng)居民門診統籌待遇,必須達到300元起付線以上才能享受報銷,現在取消起付標準,直接由基本醫(yī)保按50%比例報銷。
- 年度最高支付限額:在職職工年度最高支付限額為2000元至5000元不等,退休人員略高。
每日看病限額
在一級及以下醫(yī)療機構就診,日報銷限額為20元;二級醫(yī)療機構日報銷限額則是40元。超出對應日限額的普通門診醫(yī)療費用,醫(yī)保基金不再支付。
二、骨科康復門診的報銷
骨科康復門診的設置
荊門市人民醫(yī)院新增了骨科康復門診,提供骨科+康復“一站式”服務,實現1+1>2的效果。
骨科康復門診的診療范圍
主要包括頸肩腰腿痛、骨折及外傷后的保守及手術治療、慢性勞損性疼痛疾病、肢體功能障礙的治療等。
骨科康復門診的報銷
- 骨科康復門診屬于二級定點醫(yī)療機構,因此居民醫(yī)??梢园凑?0%的比例進行報銷。
- 具體的報銷金額會根據就診的醫(yī)療機構級別、醫(yī)療費用的多少以及是否超過每日看病限額等因素來確定。
三、其他相關政策
“兩病”待遇
高血壓和糖尿病的全年最高支付限額有所提高,高血壓由400元提高到500元,糖尿病由500元提高到600元。
產前檢查報銷
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在一級和二級醫(yī)療機構產前檢查發(fā)生的醫(yī)療費用納入居民門診統籌報銷。
一般診療費報銷
在一級及以下定點醫(yī)療機構門診產生的一般診療費,不納入日限額計算范圍,納入年度最高支付限額計算范圍。
通過以上政策可以看出,湖北荊門的居民醫(yī)保可以用于骨科康復的醫(yī)療費用報銷,具體的報銷比例和金額會根據就診的醫(yī)療機構級別、醫(yī)療費用的多少以及是否超過每日看病限額等因素來確定?;颊咴诰驮\時,可以根據自己的病情和經濟狀況,合理選擇醫(yī)療機構,以減輕個人負擔。