在 2025 年湖北孝感,門(mén)診特殊病種涵蓋門(mén)診特殊疾病和門(mén)診慢性病。門(mén)診特殊疾病包含惡性腫瘤門(mén)診治療、慢性腎功能衰竭透析等 11 種疾??;門(mén)診慢性病則有慢性腎功能衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等 26 種疾病。
“門(mén)診慢特病” 并非醫(yī)學(xué)概念,而是醫(yī)療保障層面用語(yǔ),一般指醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)高、診斷明確、能在門(mén)診治療,且受醫(yī)保統(tǒng)籌基金保障的疾病(主要為慢性病、重大疾病)或治療方式。下面為您詳細(xì)介紹孝感市門(mén)診特殊病種的具體情況:
(一)門(mén)診特殊疾病
- 惡性腫瘤門(mén)診治療:包含無(wú)需或不適宜放化療,但仍需長(zhǎng)期或定期門(mén)診其他方式治療,以及門(mén)診放化療這兩類(lèi)。經(jīng)病理學(xué)、細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果診斷明確,或依據(jù)影像學(xué)檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室、腫瘤標(biāo)志物及多學(xué)科會(huì)診,由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為惡性腫瘤(含白血?。掀湟患纯?。
- 慢性腎功能衰竭透析:按臨床診療規(guī)范確診為慢性腎衰竭終末期或慢性腎臟病 5 期 (CKD),滿足估算的腎小球?yàn)V過(guò)率 (eGFR)<15 (ml/min) 或肌酐清除率 (Ccr)<15 (ml/min) 且經(jīng)臨床認(rèn)定需長(zhǎng)期透析治療;血肌酐 (Scr)≥707 (μmol/L) 且經(jīng)臨床認(rèn)定需長(zhǎng)期透析治療;已進(jìn)行腹膜透析治療或血液透析治療,以上條件之一者。
- 器官移植抗排異治療:有器官(含骨髓)移植手術(shù)史,且需門(mén)診抗排異治療的患者。
- 重性精神病:有重性精神疾病史,符合精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)中重性精神病界定條件,涵蓋重癥精神?。ㄈ缇穹至寻Y、心境障礙、器質(zhì)性精神障礙)、精神發(fā)育遲滯(伴有精神癥狀的)、持久性妄想性障礙(偏執(zhí)性精神障礙)、分裂情感性障礙。需持有精神病或精神衛(wèi)生學(xué)執(zhí)業(yè)資格的、精神病專(zhuān)科醫(yī)院或二級(jí)甲等(含)以上綜合醫(yī)院精神科主治醫(yī)師(含)以上醫(yī)師簽署的精神類(lèi)疾病出院證明書(shū)或門(mén)診診斷證明書(shū)。
- 血友病:按臨床診療規(guī)范確診為血友病 A、血友病 B 或血管性血友病之一的患者。
- 苯丙酮尿癥:臨床確診為苯丙酮尿癥的患者。
- 地中海貧血:確診為地中海貧血的患者。
- 結(jié)核病:符合結(jié)核病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者。
- 孤獨(dú)癥:明確診斷為孤獨(dú)癥的患者。
- 生長(zhǎng)激素缺乏癥:確診為生長(zhǎng)激素缺乏癥的患者。
- 肝豆?fàn)詈俗冃?/strong>:臨床確診為肝豆?fàn)詈俗冃缘幕颊摺?/li>
(二)門(mén)診慢性病
- 慢性腎功能衰竭:按臨床診療規(guī)范確診為慢性腎臟病,滿足估算的腎小球?yàn)V過(guò)率 (eGFR)≤59 (ml/min) 或肌酐清除率 (Ccr)<50 (ml/min);血肌酐 (Scr)≥178μmol/L,符合其一即可。
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡:按臨床診療規(guī)范確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者。
- 糖尿病:按臨床診療規(guī)范確診為糖尿病,且出現(xiàn)糖尿病所致皮膚軟組織感染導(dǎo)致潰爛或壞疽遷延半年以上、糖尿病所致截肢或截趾;有明確 ASCVD (動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病) 病史且心功能 Ⅱ 級(jí) (含) 以上,經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查證實(shí) LVEF<40%;糖尿病腎臟疾?。I小球?yàn)V過(guò)率 (GFR)≤30ml/(min?1.73m2);或 UACR>300mg/g 且 eGFR<60ml/(min?1.73m2));眼底檢查符合糖尿病視網(wǎng)膜病變 (Ⅱ 期及以上) 改變,或糖尿病性白內(nèi)障,或中重度黃斑水腫;神經(jīng)電生理檢測(cè)符合糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的改變;糖尿病性周?chē)懿∽儯ㄑ塥M窄程度≥50% 或閉塞),以上臨床表現(xiàn)之一者。
- 再生障礙性貧血:按臨床診療規(guī)范確診為再生障礙性貧血,血常規(guī)檢查血象具備中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù) (ANC)<0.5×10?/L、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值 < 20×10?/L、血小板計(jì)數(shù) (PLT)<20×10?/L 三項(xiàng)中的兩項(xiàng);骨髓穿刺顯示多部位 (不同平面) 骨髓增生減低或重度減低等;骨髓活檢 (髂骨) 顯示全切片增生減低等;排除引起全血細(xì)胞減少的其他疾??;提供近三月內(nèi)血象檢查結(jié)果提示處于治療期。
- 高血壓:按臨床診療規(guī)范確診為高血壓 3 級(jí),且出現(xiàn)急性心肌梗死、陳舊性心肌梗死等冠心??;心功能 Ⅱ 級(jí) (含) 以上且超聲心動(dòng)圖檢查證實(shí)左心室舒張末期內(nèi)徑≥6cm,LVEF<40%;經(jīng) CT/MRI 證實(shí)的缺血性或出血性腦血管疾病并遺留較重神經(jīng)功能缺損;腎臟疾?。ㄌ悄虿∧I病、血肌酐升高男性 > 133umol/L 或女性 > 124umol/L,臨床蛋白尿 > 300mg/24h);血管疾?。ㄖ鲃?dòng)脈夾層);高血壓性視網(wǎng)膜病變(出血或滲出,視乳頭水腫),以上臨床表現(xiàn)之一者。
- 病毒性肝炎:按臨床診療規(guī)范確診為乙型肝炎,滿足血清 HBV - DNA 陽(yáng)性的慢性 HBV 感染者,ALT 持續(xù)異常 (>ULN) 且排除其他原因?qū)е碌?ALT 升高;HBV - DNA 陽(yáng)性且存在肝硬化的客觀依據(jù);血清 HBV - DNA 陽(yáng)性、ALT 正?;颊?,有肝組織學(xué)存在明顯的肝臟炎癥 (≥G2) 或纖維化 (≥S2) 等情形之一;或按臨床診療規(guī)范確診為丙型肝炎,且 HCV - RNA 陽(yáng)性。
- 肝硬化:肝硬化失代償期,按臨床診療規(guī)范確診為肝硬化,出現(xiàn)肝功能減退、門(mén)靜脈高壓、并發(fā)癥等臨床表現(xiàn);或慢性重度肝炎,按臨床診療規(guī)范確診為自身免疫性肝病或需長(zhǎng)期治療的遺傳代謝性肝病,且病程半年以上。
- 帕金森病:有運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌強(qiáng)直或姿勢(shì)步態(tài)異常等運(yùn)動(dòng)障礙,也可合并嗅覺(jué)減退、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙及精神障礙等癥狀,排除特發(fā)性震顫、繼發(fā)性帕金森綜合征、遺傳變性性帕金森綜合征和多系統(tǒng)變性帕金森疊加綜合征。
- 帕金森綜合癥:有運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌強(qiáng)直或姿勢(shì)步態(tài)異常等運(yùn)動(dòng)障礙等臨床表現(xiàn)診斷依據(jù)。
- 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:符合類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者。
- 冠心病:確診為冠心病的患者。
- 重癥肌無(wú)力:確診為重癥肌無(wú)力的患者。
- 強(qiáng)直性脊柱炎:確診為強(qiáng)直性脊柱炎的患者。
- 腦血管病后遺癥:因腦血管病遺留有后遺癥的患者。
- 肺源性心臟病:確診為肺源性心臟病的患者。
- 系統(tǒng)性硬化病:確診為系統(tǒng)性硬化病的患者。
- 慢性骨髓炎:確診為慢性骨髓炎的患者。
- 風(fēng)濕性心臟病:確診為風(fēng)濕性心臟病的患者。
- 支氣管哮喘:確診為支氣管哮喘的患者。
- 癲癇:確診為癲癇的患者。
- 腦癱:確診為腦癱的患者。
- 慢性阻塞性肺疾病:確診為慢性阻塞性肺疾病的患者。
- 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化:確診為特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的患者。
- 阿爾茨海默病:確診為阿爾茨海默病的患者。
- 甲狀腺功能異常:包括甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等甲狀腺功能出現(xiàn)異常的患者。
- 慢性心力衰竭:確診為慢性心力衰竭的患者,以及心臟瓣膜置換、搭橋、體內(nèi)支架植入術(shù)后的患者。
以上就是 2025 年湖北孝感可申請(qǐng)門(mén)診特殊病種的詳細(xì)情況,若您或身邊有人患有上述疾病,符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),可按規(guī)定流程申請(qǐng)門(mén)診特殊病種待遇,以減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān) 。