可以
云南紅河康復科疼痛康復通常是可以走醫(yī)保的，但要滿足一定條件?？祻椭委熑舴匣踞t(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準，其費用就能通過醫(yī)保報銷。不過，不同的康復治療項目以及當?shù)蒯t(yī)保政策會影響能否走醫(yī)保及報銷情況。
（一）醫(yī)保報銷規(guī)定
- 紅河州醫(yī)保審核文件規(guī)定：《紅河州醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)紅河州醫(yī)療保障費用審核規(guī)則的通知》明確了康復理療項目在醫(yī)保審核中的規(guī)定和醫(yī)保不予支付的情形。開展中醫(yī)康復理療時，醫(yī)囑、病程記錄和治療應有完整記錄，操作治療的醫(yī)務人員應具備資質(zhì)，治療記錄單需包含患者基本情況、操作部位或穴位名稱等內(nèi)容，且由患者確認簽字及按手印、操作者本人簽名。無適應癥或有禁忌癥、無醫(yī)囑、病程記錄不完整、治療記錄單內(nèi)容違反或缺少規(guī)定事項的，醫(yī)保不予支付。
- 云南省醫(yī)保審核文件規(guī)定：《云南省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)<醫(yī)保費用審核規(guī)則(第一批)(試行)>的通知》對康復理療項目的規(guī)定已作明確，康復項目參照《康復醫(yī)學》（第五版）、《物理治療學》（第三版）及云醫(yī)?！?020〕52號文件執(zhí)行。
- 醫(yī)保報銷范圍：醫(yī)保可以報銷的費用主要包括醫(yī)保藥品目錄（分為甲類和乙類，甲類藥物全國統(tǒng)一，乙類藥物目錄由各省等根據(jù)自身情況調(diào)整）、診療項目目錄（臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標準的診療項目）、醫(yī)療服務設施目錄（定點醫(yī)療機構(gòu)提供的，在接受診斷、治療和護理過程中必須的服務設施）。
（二）康復治療項目與醫(yī)保
- 常見可報銷項目：針灸、推拿、微波治療、電磁療等康復治療項目，一般屬于醫(yī)保報銷范圍，大眾疾病和危重疾病的康復治療費用通常也可以報銷。
- 不可報銷情況：輕微疾病的康復治療費用可能無法報銷?？祻椭委熡泻芏喾N，只有在醫(yī)保范圍內(nèi)的康復治療項目才可以走醫(yī)保報銷。
（三）報銷手續(xù)及注意事項
- 報銷手續(xù)：參保人需攜帶相關(guān)證明材料到定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保窗口辦理報銷手續(xù)。
- 注意事項：醫(yī)保的使用通常限于醫(yī)保定點醫(yī)院，若康復醫(yī)院不在醫(yī)保定點醫(yī)院名單內(nèi)，患者可能無法使用醫(yī)保進行支付。醫(yī)保目錄會根據(jù)國家政策和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展進行更新和調(diào)整，患者在選擇康復治療項目時，最好先了解當?shù)氐尼t(yī)保目錄情況。
（四）不同醫(yī)保類型報銷差異
| 醫(yī)保類型 | 報銷情況 |
|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 2025年云南紅河職工醫(yī)保住院報銷比例，一級以下定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為92%，二級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為90%，三級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為80%。超出基本限額，0 - 4萬元以下報銷85%，4萬元 - 8萬元以下報銷90%，8萬元以上報銷95%。 |
| 居民醫(yī)保 | 具體報銷比例和政策需參考當?shù)匾?guī)定，不同地區(qū)可能存在差異。 |
云南紅河康復科疼痛康復在符合一定條件下可以走醫(yī)保。康復治療項目要符合醫(yī)保規(guī)定，在醫(yī)保定點醫(yī)院進行，同時滿足醫(yī)保報銷范圍等要求。不同醫(yī)保類型的報銷比例和政策有所不同，參保人在進行康復治療時，應了解當?shù)蒯t(yī)保政策和相關(guān)規(guī)定，準備好報銷所需材料，以順利享受醫(yī)保報銷待遇。
