2025年湖北省黃岡市可申請(qǐng)門診慢特病的病種及政策如下:
一、可申請(qǐng)病種
惡性腫瘤門診治療
包括放化療、靶向藥等費(fèi)用,可享受即時(shí)辦理待遇。
器官移植抗排異治療
擴(kuò)展至6類病種,需提供手術(shù)記錄及抗排異治療費(fèi)用證明。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
需二級(jí)及以上醫(yī)院??漆t(yī)生診斷,可即時(shí)辦理。
血友病、苯丙酮尿癥
屬于罕見(jiàn)病種,需提供確診報(bào)告及治療記錄。
腦癱、孤獨(dú)癥、重性精神病
需滿足診斷明確且費(fèi)用較高,部分病種可享“長(zhǎng)處方”便利。
心臟瓣膜置換/搭橋/支架術(shù)后
需提供手術(shù)記錄及術(shù)后治療證明。
新增病種
2025年新增地中海貧血、結(jié)核病、慢性心力衰竭等5種病種,總病種增至38類。
二、申請(qǐng)條件
基本要求 :需參加醫(yī)保且符合當(dāng)?shù)夭》N標(biāo)準(zhǔn),部分病種需提供連續(xù)兩年病歷或檢查報(bào)告(如高血壓需血壓監(jiān)測(cè)記錄)。
就醫(yī)管理 :需選擇1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和1家定點(diǎn)藥店,原則上1年不變。
三、待遇享受
即時(shí)辦理 :惡性腫瘤、器官移植等病種可次日開(kāi)始享受待遇。
定期復(fù)審 :需在復(fù)審期滿前6個(gè)月提交病歷資料,逾期可能暫停待遇。
四、注意事項(xiàng)
需通過(guò)黃岡市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái)提交申請(qǐng),具體流程以官方通知為準(zhǔn)。
部分病種(如尿毒癥透析)需提供長(zhǎng)期治療記錄,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。