可通過保濕護理、避免刺激、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善環(huán)境等方法處理
新生兒出濕疹較為常見,通常由皮膚屏障功能不完善、接觸過敏原、環(huán)境干燥等原因引起。處理方法多樣,需綜合運用生活護理、藥物治療等措施,以緩解癥狀,促進康復(fù)。
(一)日常護理
- 保濕護理:每日使用無香精嬰兒潤膚霜厚涂患處,選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的保濕劑,幫助修復(fù)皮膚屏障功能。家長需堅持每日涂抹3 - 5次,尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果更佳。避免使用含酒精或防腐劑的護膚品。
- 避免刺激
- 穿著方面:選擇柔軟、寬松且透氣性好的棉質(zhì)衣物,避免使用刺激性強的纖維材料,如羊毛衫等易致敏衣物,且要勤洗勤曬。洗滌時用嬰幼兒專用洗衣液漂洗干凈,避免洗滌劑殘留刺激皮膚。
- 洗澡注意:洗澡水溫控制在37°C以下,時間不超過5分鐘,禁用堿性肥皂或沐浴露,以免造成寶寶皮膚的干燥。洗完澡后用柔軟的毛巾輕輕拍干皮膚,并涂抹適合寶寶的保濕霜。
- 其他注意:家長需注意剪短嬰兒指甲防止抓撓,必要時可戴純棉手套;接觸嬰兒前需洗凈雙手,避免成人化妝品接觸患兒皮膚。
- 環(huán)境控制:保持室內(nèi)溫度22 - 26°C、濕度50% - 60%之間,可使用加濕器或除濕器調(diào)節(jié)濕度。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),臥室避免毛絨玩具和地毯,每周用55°C以上熱水清洗床品。遠離寵物、花粉、塵螨等過敏原,霧霾天氣減少外出。避免家人吸煙,香煙煙霧會加重濕疹癥狀。
| 護理項目 | 具體措施 |
|---|---|
| 保濕護理 | 每日用無香精含神經(jīng)酰胺或凡士林的潤膚霜厚涂3 - 5次,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹 |
| 避免刺激 - 穿著 | 選棉質(zhì)衣物,勤洗勤曬,用嬰幼兒專用洗衣液漂洗 |
| 避免刺激 - 洗澡 | 水溫37°C以下,時間不超5分鐘,不用堿性肥皂或沐浴露,洗完涂保濕霜 |
| 避免刺激 - 其他 | 剪短指甲,必要時戴手套,接觸前洗手,避免成人化妝品接觸 |
| 環(huán)境控制 | 溫度22 - 26°C,濕度50% - 60%,清洗濾網(wǎng),換床品,遠離過敏原,禁煙 |
(二)喂養(yǎng)調(diào)整
- 母乳喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)排查飲食中的牛奶、雞蛋、海鮮等過敏原,忌口2 - 4周觀察效果。母親可適當(dāng)補充維生素D和Omega - 3脂肪酸。哺乳后及時清潔口周奶漬。
- 配方奶喂養(yǎng):可嘗試深度水解蛋白奶粉或水解蛋白奶粉。家長需記錄飲食日志觀察濕疹變化,添加輔食時應(yīng)單一少量引入,每種新食物觀察3天。
(三)藥物治療
- 輕度濕疹:做好皮膚清潔,保持干爽,一般可自行緩解。也可外用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏等藥物。
- 中重度濕疹:可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素軟膏。若經(jīng)醫(yī)生評估后認為有必要,可按處方給予適量非處方抗組胺藥如苯海拉明給寶寶服用,但需注意觀察是否有不良反應(yīng)發(fā)生。
| 濕疹程度 | 藥物治療 |
|---|---|
| 輕度 | 爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏,保持清潔干爽 |
| 中重度 | 弱效糖皮質(zhì)激素軟膏(氫化可的松乳膏)、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(他克莫司軟膏),感染時配合抗生素軟膏(莫匹羅星軟膏),必要時用抗組胺藥(苯海拉明) |
新生兒出濕疹雖然常見,但家長也不能掉以輕心。通過綜合運用上述多種處理方法,如做好日常護理、調(diào)整喂養(yǎng)方式、合理使用藥物等,大多數(shù)新生兒濕疹都能得到有效緩解。家長要密切觀察寶寶的癥狀變化,若濕疹滲液結(jié)痂或擴散至全身,應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需系統(tǒng)性治療。