?山西呂梁地區(qū)心肺康復(fù)項(xiàng)目可部分納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍?
在呂梁市，符合條件的心肺康復(fù)治療費(fèi)用可通過(guò)醫(yī)?；鸢幢壤Ц叮唧w報(bào)銷(xiāo)比例及項(xiàng)目需結(jié)合患者參保類(lèi)型（職工/居民醫(yī)保）和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)確定。
?一、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)基本條件?
?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求?
- 僅限呂梁市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的心肺康復(fù)項(xiàng)目
- 需持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》且康復(fù)科具備二級(jí)以上資質(zhì)
?治療項(xiàng)目范圍?
- 涵蓋心肺功能評(píng)估（如6分鐘步行試驗(yàn)）、有氧訓(xùn)練（功率車(chē)/跑步機(jī)）、呼吸肌訓(xùn)練等基礎(chǔ)項(xiàng)目
- 高壓氧治療、體外反搏等特殊項(xiàng)目需單獨(dú)審批
?二、報(bào)銷(xiāo)比例及限額?
?職工醫(yī)保?
- 三甲醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)70%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)80%
- 年度累計(jì)報(bào)銷(xiāo)上限為5000元（含其他康復(fù)項(xiàng)目）
?居民醫(yī)保?
- 統(tǒng)一報(bào)銷(xiāo)比例55%
- 年度限額3000元，需經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診
?三、注意事項(xiàng)?
- 需提供二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的《康復(fù)治療必要性證明》
- 自費(fèi)部分包括個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方制定、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等非治療性服務(wù)
- 跨市治療需提前辦理醫(yī)保異地就醫(yī)備案
建議參?；颊呔驮\前通過(guò)“山西醫(yī)保”微信公眾號(hào)查詢實(shí)時(shí)報(bào)銷(xiāo)目錄，或致電呂梁市醫(yī)保局（0358-12393）確認(rèn)具體項(xiàng)目編碼。
