能報(bào)銷,但有具體條件和限制。
在青海和海南,兒童康復(fù)醫(yī)療費(fèi)用可以通過(guò)醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷,但具體報(bào)銷比例和范圍會(huì)根據(jù)當(dāng)?shù)卣吆歪t(yī)院級(jí)別有所不同。
一、青海兒童康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷政策
1. 報(bào)銷比例和起付標(biāo)準(zhǔn)
- 三級(jí)醫(yī)院:起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷比例為50%,上限為2000元。
- 二級(jí)醫(yī)院:起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%。
- 一級(jí)醫(yī)院:不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。
2. 報(bào)銷范圍
青海醫(yī)保對(duì)部分康復(fù)項(xiàng)目給予報(bào)銷,包括但不限于:
- 運(yùn)動(dòng)療法
- 偏癱肢體綜合訓(xùn)練
- 腦癱肢體綜合訓(xùn)練(限兒童)
- 截癱肢體綜合訓(xùn)練
- 作業(yè)療法
- 認(rèn)知知覺(jué)功能障礙訓(xùn)練
- 言語(yǔ)訓(xùn)練
- 吞咽功能障礙訓(xùn)練
- 日常生活能力評(píng)定
- 康復(fù)綜合評(píng)定等。
二、海南兒童康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷政策
1. 報(bào)銷比例和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
- 聽(tīng)力殘疾兒童:0-6歲每年補(bǔ)助14000元/人/年,7-17歲補(bǔ)助10000元/人/年。
- 肢體、智力殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童:0-6歲每年補(bǔ)助30000元/人/年,7-17歲補(bǔ)助10000元/人/年。
- 困難家庭的殘疾兒童:在訓(xùn)期間可申請(qǐng)每月500元的生活補(bǔ)助,最多補(bǔ)助10個(gè)月。
2. 報(bào)銷范圍
海南醫(yī)保對(duì)以下康復(fù)項(xiàng)目給予報(bào)銷或補(bǔ)助:
- 聽(tīng)力殘疾兒童:人工耳蝸植入、助聽(tīng)器適配及聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)功能訓(xùn)練。
- 視力、肢體殘疾兒童:矯治手術(shù)、輔助器具適配及功能訓(xùn)練。
- 智力殘疾兒童:認(rèn)知及生活自理能力等訓(xùn)練。
- 孤獨(dú)癥兒童:語(yǔ)言能力、社會(huì)交往能力等訓(xùn)練。
三、兒童康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷流程
1. 準(zhǔn)備材料
- 發(fā)票
- 出院小結(jié)
- 費(fèi)用清單
- 身份證
- 社???/li>
2. 辦理流程
參保人攜帶上述材料直接到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口辦理報(bào)銷。
四、其他相關(guān)政策
1. 心理咨詢服務(wù)
海南醫(yī)保已將18歲(含)以下兒童青少年參?;颊唛_(kāi)展的“心理咨詢”服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,按醫(yī)保甲類支付類型進(jìn)行支付。
2. 殘疾兒童康復(fù)救助
海南省對(duì)0-17歲的視力、聽(tīng)力、言語(yǔ)、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童提供康復(fù)救助,包括康復(fù)訓(xùn)練、矯治手術(shù)和輔助器具適配等。
通過(guò)以上政策,可以看出青海和海南都對(duì)兒童康復(fù)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷做出了具體規(guī)定,旨在減輕患兒家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。但具體報(bào)銷比例和范圍可能因地區(qū)和醫(yī)院級(jí)別而有所不同,建議家長(zhǎng)在就醫(yī)前詳細(xì)了解當(dāng)?shù)卣撸员愀玫叵硎茚t(yī)保待遇。