2025年山西陽泉市門診慢特病病種范圍已擴展至46種,具體病種及申請條件如下:
一、門診慢特病病種分類
門診特殊疾病 (11種)
惡性腫瘤門診治療
重性精神病
血友病
肝豆狀核變性
結核病
地中海貧血
孤獨癥
生長激素缺乏癥
帕金森病
類風濕關節(jié)炎
強直性脊柱炎
門診慢性病 (27種)
高血壓
糖尿病
冠心病
腎臟病(慢性腎功能衰竭、透析)
呼吸系統(tǒng)疾?。宰枞苑渭膊?、哮喘)
神經(jīng)系統(tǒng)疾病(腦血管病后遺癥、阿爾茨海默?。?/p>
內(nèi)分泌疾?。谞钕俟δ墚惓#?/p>
心臟病(心臟瓣膜置換術后)
其他慢性?。ㄈ珙愶L濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等)
二、申請條件
定點醫(yī)療機構認定
需在陽泉市醫(yī)保部門下放的46種病種中,由具備資質的定點醫(yī)療機構(如陽泉市第一人民醫(yī)院、盂縣人民醫(yī)院等)直接辦結認定。
材料要求
《陽泉市門診慢特病待遇認定申請表》
高血壓病種需住院病歷資料
其他病種需提供確診病歷、檢查報告等
審核與待遇
由兩名副高級及以上醫(yī)師簽字確認
審核通過后發(fā)放《門診慢特病診療手冊》,有效期1-3年
三、注意事項
異地就醫(yī) :高血壓、糖尿病等10種病種可享受異地直接結算
年度限額 :不同病種報銷標準不同,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與職工醫(yī)保待遇存在差異
建議申請前通過陽泉市醫(yī)保局或定點醫(yī)療機構獲取最新政策及流程。