?可以?
甘肅酒泉居民醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)進行的心肺康復(fù)治療,符合《國家基本醫(yī)療保險診療項目范圍》的,可按規(guī)定比例報銷。具體政策如下:
?一、報銷條件?
- ?定點機構(gòu)要求?:需在酒泉市醫(yī)保定點醫(yī)院或康復(fù)??茩C構(gòu)就診,非定點機構(gòu)治療不予報銷。
- ?項目范圍?:
- 涵蓋心肺功能訓(xùn)練、呼吸肌訓(xùn)練等基礎(chǔ)康復(fù)項目;
- 不含美容性、保健性項目(如高端氧療)。
- ?診斷證明?:需提供二級以上醫(yī)院開具的疾病診斷書,明確標(biāo)注“需心肺康復(fù)治療”。
?二、報銷比例與流程?
- ?起付線與封頂線?:
- 年度起付線為200元,超過部分按60%報銷;
- 年度累計報銷上限為3000元。
- ?材料準(zhǔn)備?:
- 醫(yī)???、身份證原件;
- 費用清單、發(fā)票及康復(fù)治療記錄。
- ?結(jié)算方式?:持上述材料至醫(yī)院醫(yī)保窗口直接結(jié)算,或通過“甘肅醫(yī)保”APP線上申請。
?三、注意事項?
- ?異地就醫(yī)?:需提前辦理異地就醫(yī)備案,否則報銷比例降低20%。
- ?特殊情形?:
- 交通事故等第三方責(zé)任導(dǎo)致的康復(fù)費用不予報銷;
- 需連續(xù)治療超過3個月者,需重新評估并提交申請。
建議參保人員提前咨詢酒泉市醫(yī)保局(0937-12393)或就診機構(gòu)醫(yī)保科,以獲取最新政策動態(tài)。