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廣東佛山康復(fù)科骨科康復(fù)治療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,具體政策如下:
?一、報(bào)銷條件?
- ?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?:需在佛山市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院康復(fù)科或骨科接受治療,非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用不予報(bào)銷。
- ?治療項(xiàng)目限制?:僅限醫(yī)保目錄內(nèi)的康復(fù)項(xiàng)目(如物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等),自費(fèi)項(xiàng)目需患者全額承擔(dān)。
- ?參保類型?:職工醫(yī)保與居民醫(yī)保均可報(bào)銷,但報(bào)銷比例不同(職工醫(yī)保通常高于居民醫(yī)保)。
?二、報(bào)銷比例與流程?
- ?比例標(biāo)準(zhǔn)?:職工醫(yī)保報(bào)銷約70%-85%,居民醫(yī)保約50%-70%,具體以年度醫(yī)保政策為準(zhǔn)。
- ?直接結(jié)算?:持醫(yī)保卡在定點(diǎn)醫(yī)院刷卡即可實(shí)時(shí)結(jié)算,無(wú)需額外申請(qǐng)。
- ?特殊情形?:若需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院,需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)方可享受報(bào)銷。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?年度限額?:醫(yī)保報(bào)銷設(shè)有年度封頂線,超出部分需自費(fèi)。
- ?材料準(zhǔn)備?:住院康復(fù)需提供診斷證明、費(fèi)用清單等材料以備核查。
- ?政策更新?:建議定期咨詢佛山市醫(yī)保局或醫(yī)院醫(yī)保辦,以獲取最新報(bào)銷細(xì)則。