臨夏州人民醫(yī)院、臨夏州中醫(yī)醫(yī)院
在臨夏地區(qū)尋求重癥醫(yī)學(xué)科的在線問診服務(wù)時(shí)，臨夏州人民醫(yī)院和臨夏州中醫(yī)醫(yī)院是目前綜合實(shí)力較強(qiáng)、具備相關(guān)資質(zhì)與平臺支持的主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這兩家醫(yī)院均設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)化的重癥醫(yī)學(xué)科（ICU），并依托省級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)或自建系統(tǒng)提供遠(yuǎn)程咨詢與初步評估服務(wù)，能夠?yàn)榧蔽Ｖ匕Y患者家屬提供及時(shí)的專業(yè)指導(dǎo)。
一、 臨夏地區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科在線問診現(xiàn)狀
隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展，在線問診已成為患者獲取專業(yè)醫(yī)療建議的重要途徑，尤其對于重癥醫(yī)學(xué)科這類對時(shí)效性要求極高的科室而言，線上咨詢能夠在轉(zhuǎn)運(yùn)前提供關(guān)鍵的處置指導(dǎo)。并非所有醫(yī)院都具備開展高質(zhì)量重癥在線服務(wù)的能力，主要受限于專科醫(yī)生資源、信息化平臺建設(shè)及應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。
臨夏州人民醫(yī)院
作為全州規(guī)模最大、技術(shù)力量最雄厚的綜合性三級醫(yī)院，該院重癥醫(yī)學(xué)科擁有先進(jìn)的監(jiān)護(hù)設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，長期承擔(dān)區(qū)域內(nèi)危重患者的救治任務(wù)。其在線問診系統(tǒng)已接入甘肅省遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺，支持圖文咨詢、視頻會診等多種形式。患者可通過官方微信公眾號或健康甘肅APP進(jìn)入“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”模塊，選擇“重癥醫(yī)學(xué)科”進(jìn)行預(yù)約咨詢。服務(wù)內(nèi)容涵蓋病情評估、用藥建議、轉(zhuǎn)院指導(dǎo)等，尤其適合需要緊急判斷是否需轉(zhuǎn)入ICU的病例。臨夏州中醫(yī)醫(yī)院
該院雖以中醫(yī)藥為特色，但近年來大力發(fā)展綜合救治能力，建立了符合國家標(biāo)準(zhǔn)的重癥醫(yī)學(xué)科，并在中西醫(yī)結(jié)合治療多器官功能衰竭、膿毒癥等方面積累了一定經(jīng)驗(yàn)。其在線問診平臺主要通過醫(yī)院自有小程序運(yùn)行，提供7×24小時(shí)值班醫(yī)師輪值服務(wù)。盡管在復(fù)雜機(jī)械通氣、高級生命支持等方面資源略遜于州人民醫(yī)院，但對于慢性病急性加重、老年危重癥患者的遠(yuǎn)程管理具有獨(dú)特優(yōu)勢。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對比分析
以下從多個(gè)維度對兩家主要醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科在線問診服務(wù)能力進(jìn)行比較：
| 對比項(xiàng) | 臨夏州人民醫(yī)院 | 臨夏州中醫(yī)醫(yī)院 |
|---|---|---|
| 科室等級 | 三級綜合醫(yī)院ICU | 二級甲等中醫(yī)醫(yī)院ICU |
| 在線平臺接入 | 健康甘肅APP、微信公眾號 | 醫(yī)院自建小程序 |
| 響應(yīng)時(shí)間 | 平均30分鐘內(nèi)（工作時(shí)段） | 平均1小時(shí)內(nèi) |
| 可視化會診支持 | 支持視頻會診 | 僅支持圖文交流 |
| ?？聘采w范圍 | 涵蓋所有常見危重癥類型 | 側(cè)重內(nèi)科急癥與中西醫(yī)結(jié)合治療 |
| 是否支持跨院轉(zhuǎn)診對接 | 是，與蘭州多家三甲醫(yī)院直連 | 否，需自行聯(lián)系上級醫(yī)院 |
二、 如何有效利用在線問診資源
面對突發(fā)的重癥情況，家屬往往處于高度焦慮狀態(tài)，合理使用在線問診工具可顯著提升決策效率。
信息準(zhǔn)備充分：在發(fā)起咨詢前，應(yīng)準(zhǔn)備好患者的基本信息（年齡、基礎(chǔ)疾?。?、當(dāng)前生命體征（如體溫、血壓、呼吸頻率）、意識狀態(tài)及已采取的急救措施。這些數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生快速做出判斷。
明確咨詢目標(biāo)：區(qū)分“是否需要立即送醫(yī)”、“途中注意事項(xiàng)”、“當(dāng)前癥狀是否屬于危急信號”等具體問題，避免模糊提問影響溝通效率。
后續(xù)行動銜接：獲得專業(yè)建議后，應(yīng)迅速執(zhí)行，如涉及轉(zhuǎn)院，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系救護(hù)車并告知接收醫(yī)院預(yù)估到達(dá)時(shí)間，確保無縫銜接。
對于地處偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的居民而言，通過在線問診提前與臨夏地區(qū)的權(quán)威重癥醫(yī)學(xué)科建立聯(lián)系，不僅能爭取寶貴的搶救時(shí)間，還能避免盲目轉(zhuǎn)運(yùn)帶來的風(fēng)險(xiǎn)。選擇具備完善平臺支撐和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院，是保障服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。
