90%以上的治療類康復項目可通過居民醫(yī)保報銷，但需符合地方政策及具體項目范圍。

在海南瓊海，兒童康復治療是否納入居民醫(yī)保取決于治療性質及當地醫(yī)保目錄。評定類項目多為自費，而運動療法、作業(yè)療法、中醫(yī)診療等治療類項目普遍可報銷。具體政策需結合康復機構資質和患兒條件綜合判斷。

一、醫(yī)保報銷范圍

1. 可報銷項目

   • 運動訓練：偏癱肢體綜合訓練、平衡訓練等。
   • 物理治療：低頻電療、超聲、牽引等。
   • 中醫(yī)治療：針刺、推拿等90%納入報銷。

2. 自費項目

   • 評定類：如手功能評定、日常生活能力評定。
   • 特殊療法：沖擊波、磁療等。

二、報銷條件與流程

1. 機構資質

   需選擇定點醫(yī)療機構，如瓊海市婦幼保健院兒童康復科或市中醫(yī)院康復基地。

2. 患兒資格

   0-17歲殘疾兒童需通過殘聯審核，部分項目需提供貧困證明。

3. 報銷材料

   醫(yī)保卡、診斷證明、治療清單及殘聯救助證明。

三、地方政策與救助支持

1. 殘聯補貼

   • 瓊海市對315名殘疾兒童提供康復救助，超額完成目標。
   • 部分項目可疊加殘聯補助與醫(yī)保報銷。

2. 費用參考

   普通康復治療約1.2萬-1.8萬元/年，醫(yī)保報銷后自付比例顯著降低。

海南瓊海通過醫(yī)保報銷與殘聯救助雙軌并行，大幅減輕家庭負擔。家長需提前確認治療項目是否在醫(yī)保目錄內，并選擇合規(guī)機構，以確保報銷順利。