?2025年遼寧撫順市參保患者可通過“遼事通”APP或“撫順市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)提交門診特殊病種線上申請,全程無需紙質(zhì)材料,審核周期縮短至5個工作日。?
撫順市2025年全面升級門診特殊病種線上服務(wù),覆蓋高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥、惡性腫瘤等28類病種。申請入口整合至數(shù)字化政務(wù)平臺,實現(xiàn)“零跑腿”辦理,系統(tǒng)自動調(diào)取電子病歷與檢驗報告,大幅提升審批效率。
?一、線上申請操作流程?
?入口定位?
- 下載“遼事通”APP,首頁點擊“醫(yī)保服務(wù)”→“門診特病申請”;
- 或登錄撫順市醫(yī)療保障局官網(wǎng),進入“個人網(wǎng)廳”選擇“特殊病種申報”。
?材料提交?
- 需上傳近兩年二級以上醫(yī)院診斷證明、病理報告等電子版;
- 系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)醫(yī)??ㄐ畔ⅲ瑹o需重復(fù)填寫基礎(chǔ)資料。
?進度查詢?
- 提交后3個工作日內(nèi)收到短信通知;
- 通過“我的申請”實時查看審核狀態(tài),未通過者可在線補充材料。
?二、資格審核與待遇生效?
?專家評審機制?
- 由醫(yī)保局委托三甲醫(yī)院??漆t(yī)生進行線上復(fù)核;
- 惡性腫瘤等重癥病種開通綠色通道,48小時內(nèi)完成審批。
?待遇享受時間?
- 審核通過次日生效,年度報銷額度自動關(guān)聯(lián)醫(yī)保賬戶;
- 線上申請成功后可持醫(yī)保卡至定點醫(yī)院直接結(jié)算。
?三、注意事項?
?材料真實性?
- 偽造病歷將納入醫(yī)保失信名單,取消3年申請資格;
- 電子簽名需與醫(yī)保預(yù)留信息一致。
?技術(shù)問題處理?
- 系統(tǒng)故障時段可撥打0413-12393醫(yī)保服務(wù)熱線;
- 老年人等特殊群體可預(yù)約社區(qū)工作人員協(xié)助操作。
該政策實施后,撫順市門診特殊病種線上申請率已達92%,患者平均節(jié)省往返醫(yī)院時間4.5小時。建議參保人提前整理電子病歷,確保網(wǎng)絡(luò)環(huán)境穩(wěn)定以順利完成申報。