中西醫(yī)結(jié)合康復治療體系
福建南平康復科以現(xiàn)代康復技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)治療為核心，形成涵蓋神經(jīng)康復、骨科康復、疼痛康復、中醫(yī)特色康復、運動康復、作業(yè)康復、吞咽言語康復、認知康復八大類的綜合服務體系，服務范圍覆蓋腦卒中、脊髓損傷、頸肩腰腿痛、骨關(guān)節(jié)術(shù)后等常見功能障礙人群，通過個體化治療方案促進患者功能恢復與生活質(zhì)量提升。
一、神經(jīng)康復
1. 核心病種
- 腦血管疾病：中風（腦出血/腦梗塞）、顱腦外傷術(shù)后、帕金森病等導致的偏癱、失語、吞咽困難。
- 脊髓損傷：截癱、四肢癱及神經(jīng)源性膀胱/直腸功能障礙。
- 周圍神經(jīng)病變：面癱、坐骨神經(jīng)痛、糖尿病周圍神經(jīng)病變。
2. 治療技術(shù)
- 現(xiàn)代康復：Bobath技術(shù)（偏癱肢體訓練）、Brunnstrom技術(shù)（運動功能分期訓練）、吞咽障礙球囊擴張術(shù)。
- 中醫(yī)特色：頭穴叢刺療法（改善偏癱肢體運動功能）、平衡針療法（快速緩解神經(jīng)痛）。
3. 療效目標
- 急性期：預防并發(fā)癥（如壓瘡、肺炎），恢復基礎關(guān)節(jié)活動度。
- 恢復期：提升獨立行走能力（如借助助行器）、改善言語清晰度至可交流水平。
二、骨科康復
1. 常見病癥
- 術(shù)后康復：人工髖/膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、骨折內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)矯形術(shù)后功能恢復。
- 退行性疾病：頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨關(guān)節(jié)炎（膝/髖為主）。
2. 康復方案
| 階段 | 治療重點 | 技術(shù)手段 |
|---|---|---|
| 術(shù)后1-2周 | 控制腫脹、緩解疼痛 | 冷療、氣壓治療、等長肌力訓練 |
| 術(shù)后3-8周 | 恢復關(guān)節(jié)活動度、增強肌肉力量 | 關(guān)節(jié)松動術(shù)、PNF技術(shù)（本體感覺訓練） |
| 術(shù)后3個月+ | 提升運動功能與日常生活能力 | 平衡訓練、步態(tài)矯正、功能性動作訓練 |
3. 特色優(yōu)勢
中西醫(yī)結(jié)合：術(shù)前中藥熏蒸（改善局部循環(huán)）+ 術(shù)后推拿（預防肌肉粘連）。
三、疼痛康復
1. 疼痛類型
- 軟組織疼痛：肌筋膜炎、腰肌勞損、肩周炎（凍結(jié)肩）。
- 神經(jīng)病理性疼痛：帶狀皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛。
- 脊柱相關(guān)性疼痛：頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根痛、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂。
2. 關(guān)鍵技術(shù)
- 微創(chuàng)介入：密集型溫針療法（“以針代刀”治療椎管外軟組織疼痛）。
- 物理因子治療：沖擊波（緩解鈣化性肌腱炎）、低頻電刺激（改善神經(jīng)痛）。
- 中醫(yī)外治：放血療法（治療急性軟組織腫脹）、三伏灸（調(diào)理虛寒性疼痛）。
四、中醫(yī)特色康復
1. 核心療法
- 針刺艾灸：董氏奇穴（治療疑難雜癥）、溫針灸（散寒止痛）。
- 推拿手法：激痛點強刺激推拿（松解肌筋膜粘連）、龍氏整脊（矯正脊柱小關(guān)節(jié)錯位）。
- 中藥應用：中藥熏蒸（改善關(guān)節(jié)僵硬）、穴位貼敷（如三伏灸防治哮喘）。
2. 適用人群
- 慢性病調(diào)理：過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、失眠。
- 亞健康狀態(tài)：疲勞綜合征、免疫力低下。
五、運動康復
1. 服務對象
- 術(shù)后人群：骨科術(shù)后（如ACL重建）、心肺術(shù)后體能恢復。
- 運動損傷：肌腱炎、韌帶扭傷、肌肉拉傷。
- 健康人群：運動姿勢矯正（如高低肩、扁平足）、運動表現(xiàn)提升。
2. 訓練內(nèi)容
- 評估：FMS功能性動作篩查（識別運動風險）。
- 干預：核心穩(wěn)定性訓練（平板支撐進階）、柔韌性訓練（PNF牽伸）。
六、作業(yè)康復
1. 訓練目標
- 日常生活能力（ADL）：穿衣、進食、洗漱等基礎動作訓練。
- 職業(yè)康復：針對患者職業(yè)需求設計模擬工作場景訓練（如文員鍵盤操作、廚師切菜動作）。
2. 輔助工具
適應性輔具：改良餐具（防抖勺）、穿衣輔助器、單手操作工具。
七、吞咽言語康復
1. 功能障礙類型
- 吞咽障礙：中風后飲水嗆咳、吞咽反射延遲。
- 言語障礙：失語癥（運動性/感覺性）、構(gòu)音障礙（發(fā)音不清）。
2. 康復策略
- 吞咽訓練：冰刺激（改善吞咽反射）、球囊擴張術(shù)（治療環(huán)咽肌失弛緩）。
- 言語訓練：發(fā)音器官運動訓練（唇舌操）、語言認知游戲（圖片命名）。
八、認知康復
1. 主要病癥
- 認知功能障礙：中風后記憶力下降、腦外傷后注意力不集中、老年癡呆早期干預。
- 情緒行為問題：卒中后抑郁、創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）。
2. 干預方法
- 認知訓練：記憶卡片游戲（提升短期記憶）、數(shù)字排序任務（增強注意力）。
- 心理支持：正念療法、家屬心理教育（改善照護者壓力）。
福建南平康復科通過八大類康復服務的整合，構(gòu)建了從急性期到慢性期、從功能評估到個性化治療的完整體系，尤其在神經(jīng)重癥康復與頸肩腰腿痛中西醫(yī)結(jié)合治療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢?；颊呖筛鶕?jù)自身需求，在南平市第一醫(yī)院（三甲綜合）、南平市人民醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合三甲）等機構(gòu)獲得專業(yè)診療，實現(xiàn)“減少殘疾、重建功能、回歸社會”的康復目標。
