90%

山東菏澤居民醫(yī)保對康復(fù)科心肺康復(fù)治療提供較高比例報銷，具體比例取決于治療方式（住院或門診）和醫(yī)院等級，住院最高可報銷90%，門診則根據(jù)病種類型享受不同比例。

一、住院報銷比例

1. 1.一級醫(yī)院報銷比例90%，起付線200元。適用場景：病情穩(wěn)定需長期康復(fù)治療的心肺疾病患者（如慢性阻塞性肺病、冠心病術(shù)后）。
2. 2.二級醫(yī)院醫(yī)療費用≤1萬元：報銷85%，起付線500元。醫(yī)療費用＞1萬元：報銷90%，無額外起付線。適用場景：需設(shè)備輔助的康復(fù)治療（如心肺功能訓(xùn)練）。
3. 3.三級醫(yī)院醫(yī)療費用≤5000元：報銷80%，起付線700元。5000元＜醫(yī)療費用≤1萬元：報銷85%。醫(yī)療費用＞1萬元：報銷90%。適用場景：復(fù)雜心肺康復(fù)（如心臟移植術(shù)后抗排異治療）。

二、門診報銷比例

1.

普通門診
• 報銷比例50%，年封頂85元。
• 適用場景：常規(guī)心肺功能檢查或輕度癥狀管理。

2.

門診慢性病/大病
• 門診慢性病（如慢性心衰）：起付線300元，報銷60%，年封頂1500元。
• 門診大病（如肺動脈高壓）：起付線300元，報銷70%，特定病種（如尿毒癥）無封頂。
• 適用場景：需長期藥物或定期治療的心肺疾病。

三、特殊政策與材料報銷

菏澤居民醫(yī)保對康復(fù)科心肺康復(fù)的報銷力度較大，住院治療最高報銷90%，且對高費用段傾斜；門診則根據(jù)病種類型提供針對性補(bǔ)助。建議患者優(yōu)先選擇基層醫(yī)院以提高報銷比例，并提前確認(rèn)治療項目是否在醫(yī)保目錄內(nèi)。