?2025年內(nèi)蒙古巴彥淖爾市門診特殊病種異地就醫(yī)備案已覆蓋全國32個省份,備案時效為30個工作日,患者可享受直接結(jié)算服務(wù)。?
巴彥淖爾市參保人員需持?《門診特殊病種待遇認(rèn)定表》?、身份證及社???,通過?國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP?或?參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口?提交備案申請。備案成功后,在?異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?發(fā)生的門診特殊病種費(fèi)用,按?參保地報銷比例?直接結(jié)算,無需墊付后報銷。
?一、備案適用人群?
- ?長期異地居住人員?:需提供居住證或暫住證明
- ?轉(zhuǎn)外就醫(yī)患者?:需由巴彥淖爾市三級醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診單
- ?臨時外出突發(fā)急癥患者?:可事后補(bǔ)辦備案手續(xù)
?二、備案材料清單?
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件
- ?二級以上醫(yī)院出具的診斷證明?(需包含ICD-10疾病編碼)
- ?《門診特殊病種異地就醫(yī)備案表》?(需加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦章)
?三、異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)查詢?
- 登錄?國家醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)?實(shí)時查詢已開通跨省結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
- 撥打?0478-12393?醫(yī)保服務(wù)熱線人工查詢
- 通過?內(nèi)蒙古醫(yī)保公眾號?-異地就醫(yī)專欄自助查詢
?四、待遇結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)?
- 起付線按?參保地標(biāo)準(zhǔn)?執(zhí)行
- 報銷比例與?巴彥淖爾市同級別醫(yī)院?一致
- 藥品及診療項(xiàng)目執(zhí)行?就醫(yī)地目錄?,支付標(biāo)準(zhǔn)按參保地政策
?五、常見問題處理?
- 備案失敗時需核對?疾病代碼?是否在自治區(qū)特病目錄內(nèi)
- 結(jié)算異常可要求醫(yī)院醫(yī)保辦聯(lián)系?就醫(yī)地醫(yī)保部門?協(xié)同處理
- 年度內(nèi)變更備案需重新提交材料
備案人員可通過?蒙速辦APP?實(shí)時查詢備案進(jìn)度,建議提前30個工作日辦理。異地就醫(yī)期間如遇政策調(diào)整,以?就醫(yī)地醫(yī)保部門?最新通知為準(zhǔn)。