85%（一級(jí)醫(yī)院）
海南定安縣康復(fù)科疼痛康復(fù)的居民醫(yī)保報(bào)銷比例根據(jù)治療類型和醫(yī)院等級(jí)有所不同。住院治療方面，一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷85%，二級(jí)醫(yī)院75%，三級(jí)醫(yī)院65%，起付線分別為150元、300元和600元。門診治療若被認(rèn)定為特殊病種，可按住院比例報(bào)銷，普通門診則根據(jù)醫(yī)院等級(jí)報(bào)銷50%-70%。特殊人群可享受更高的報(bào)銷比例和更低的起付線。
一、住院報(bào)銷比例
| 醫(yī)院級(jí)別 | 起付線（元） | 報(bào)銷比例 |
|---|---|---|
| 一級(jí) | 150 | 85% |
| 二級(jí) | 300 | 75% |
| 三級(jí) | 600 | 65% |
注：康復(fù)科住院治療適用上述標(biāo)準(zhǔn)，年度最高支付限額15萬(wàn)元 。
二、門診報(bào)銷比例
| 門診類型 | 報(bào)銷比例 | 起付線（元） |
|---|---|---|
| 普通門診 | 50%-70% | 一級(jí)10元、二級(jí)50元、三級(jí)100元 |
| 門診特殊病種 | 按住院比例報(bào)銷 | 無 |
特殊病種：如高血壓、糖尿病等慢性病，可申請(qǐng)專項(xiàng)門診補(bǔ)助，最高報(bào)銷3000元/年 。
三、特殊人群優(yōu)惠
特困人員、低保對(duì)象等群體：
- 起付線降低50%（如一級(jí)醫(yī)院僅75元）
- 報(bào)銷比例提高5%（如一級(jí)醫(yī)院達(dá)90%） 。
四、報(bào)銷條件
- 1.連續(xù)繳費(fèi)：需連續(xù)繳納醫(yī)保滿3個(gè)月，斷繳需補(bǔ)繳。
- 2.異地就醫(yī)：需提前備案，否則報(bào)銷比例降低10%。
五、年度限額
普通門診年度最高報(bào)銷40元，住院及特殊病種最高15萬(wàn)元 。
海南定安縣康復(fù)科疼痛康復(fù)的居民醫(yī)保報(bào)銷以住院為主，一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例最高，特殊人群可獲額外優(yōu)惠。門診治療若符合特殊病種條件，可享受更優(yōu)報(bào)銷比例。建議就醫(yī)前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)具體細(xì)則。
