?2025年甘肅金昌特殊病種終止待遇手續(xù)需在確診后30個(gè)工作日內(nèi)完成申請(qǐng)?。
特殊病種待遇終止是醫(yī)療保障管理的重要環(huán)節(jié),涉及患者權(quán)益與基金安全。根據(jù)金昌市現(xiàn)行政策,?符合條件的參保人員需主動(dòng)提交終止申請(qǐng)?,經(jīng)審核后停止相關(guān)待遇發(fā)放。以下從申請(qǐng)條件、流程材料及注意事項(xiàng)三方面詳細(xì)說(shuō)明。
(一)?申請(qǐng)條件?
- ?病情緩解或治愈?:經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查確認(rèn)不再符合特殊病種診斷標(biāo)準(zhǔn);
- ?參保狀態(tài)變更?:如醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移、斷繳或身份轉(zhuǎn)為非參保人員;
- ?其他法定情形?:包括參保人死亡、失聯(lián)超6個(gè)月等特殊情況。
(二)?辦理流程與材料?
- ?提交申請(qǐng)?:持身份證、社保卡及?醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病情證明?至醫(yī)保經(jīng)辦窗口;
- ?審核公示?:醫(yī)保部門(mén)在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核,結(jié)果公示5個(gè)工作日;
- ?待遇終止?:公示無(wú)異議后,次月起停止報(bào)銷(xiāo)資格。
(三)?注意事項(xiàng)?
- ?時(shí)效性?:逾期未申請(qǐng)可能導(dǎo)致待遇違規(guī)領(lǐng)取,需退還已報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用;
- ?復(fù)查要求?:部分病種需每年復(fù)查,未按時(shí)提交報(bào)告將自動(dòng)終止待遇;
- ?異議處理?:對(duì)終止決定有異議的,可申請(qǐng)復(fù)核或提起行政訴訟。
特殊病種待遇終止需嚴(yán)格遵循政策規(guī)定,確保醫(yī)保基金合理使用。參保人應(yīng)及時(shí)關(guān)注病情變化與政策調(diào)整,避免因手續(xù)不全影響權(quán)益。