是，符合條件的疼痛康復治療費用可以納入居民醫(yī)保報銷范圍。

在新疆博爾塔拉蒙古自治州，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)接受符合規(guī)定的康復科疼痛康復治療，其相關費用可以按規(guī)定比例進行報銷。具體報銷政策依據(jù)自治區(qū)統(tǒng)一的門診慢特病病種目錄、門診共濟保障實施細則以及地方醫(yī)保部門的執(zhí)行標準。

一、報銷政策基礎

1. 門診共濟保障制度：博爾塔拉州已實施職工和居民醫(yī)保門診共濟保障 。對于非納入慢特病管理的普通康復治療，參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診費用，可享受統(tǒng)籌基金支付。首次起付標準按同級醫(yī)療機構(gòu)首次住院起付線的10%計算（一級、二級、三級醫(yī)院分別為20元、40元、90元），后續(xù)降低至5% 。
2. 門診慢特病目錄：新疆維吾爾自治區(qū)已建立全區(qū)統(tǒng)一的《基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄》，包含58種疾病 。若患者的疼痛癥狀由該目錄內(nèi)明確列出的慢性疾?。ㄈ绻顷P節(jié)炎、強直性脊柱炎等）引起，并經(jīng)認定為慢特病患者，則其相關的康復治療費用可按更高比例報銷，通常高于普通門診。

二、報銷范圍與比例

1. 費用范圍：報銷涵蓋在定點醫(yī)療機構(gòu)進行的疼痛康復過程中，符合醫(yī)?！叭椖夸洝保ㄋ幤?、診療項目、醫(yī)療服務設施）規(guī)定的檢查、治療、理療、功能訓練等費用。使用乙類藥品需個人先行自付10%，剩余部分再按比例報銷 。國家談判藥品可能有更高的先行自付比例 。
2. 報銷比例：報銷比例因就診級別、是否為慢特病及參保類型而異。對于普通門診，報銷比例通常在50%-70%之間，具體數(shù)值需參照當年政策。對于被認定為門診慢特病的患者，其康復相關費用報銷比例普遍較高，部分地區(qū)可達90%以上 。在博爾塔拉州，對困難群眾的醫(yī)保政策有傾斜支持 。

三、關鍵條件與流程

1. 定點機構(gòu)：必須在博爾塔拉州醫(yī)保部門確定的定點醫(yī)療機構(gòu)接受康復治療，方能直接結(jié)算報銷。選擇非定點機構(gòu)就醫(yī)，通常無法報銷或報銷比例極低。
2. 備案與認定：若疼痛源于慢特病，患者需先向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請并完成慢特病資格認定，獲得相應病種的待遇資格后，才能享受高比例報銷。未認定的普通疼痛康復，則按普通門診統(tǒng)籌政策執(zhí)行。
3. 費用結(jié)算：參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算時，只需支付個人負擔部分，其余合規(guī)費用由醫(yī)保基金直接與醫(yī)院結(jié)算，實現(xiàn)“一站式”報銷。

博爾塔拉居民醫(yī)保對康復科疼痛康復費用提供了明確的保障路徑，無論是通過普通門診統(tǒng)籌還是門診慢特病管理，只要符合規(guī)定并在定點機構(gòu)接受服務，即可獲得相應的醫(yī)保報銷，有效減輕了參保居民的經(jīng)濟負擔。