暫時(shí)需避免的食物主要包括 8 大類：牛奶、雞蛋、海鮮、堅(jiān)果、大豆、小麥、芒果、菠蘿，具體需結(jié)合小兒個(gè)體過敏史和醫(yī)生診斷調(diào)整，不可盲目禁食。
小兒全身經(jīng)常起濕疹時(shí)，暫時(shí)避免食用易引發(fā)過敏或加重炎癥的食物，是輔助緩解癥狀的重要措施之一，但需遵循 “個(gè)體化” 原則，即并非所有濕疹患兒都需禁食相同食物，需通過觀察食用后的反應(yīng)、結(jié)合過敏原檢測(cè)結(jié)果（如皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性 IgE 檢測(cè)），在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下確定需暫時(shí)避免的種類，同時(shí)保證患兒日常營(yíng)養(yǎng)攝入均衡，防止因過度禁食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。
一、需優(yōu)先暫時(shí)避免的 8 大類高風(fēng)險(xiǎn)食物
此類食物在臨床中被證實(shí)與小兒濕疹加重的關(guān)聯(lián)性較高，尤其是明確存在過敏史或檢測(cè)提示過敏的患兒，需嚴(yán)格暫時(shí)避免，待濕疹癥狀穩(wěn)定后，可在專業(yè)指導(dǎo)下嘗試逐步少量添加，觀察是否出現(xiàn)皮疹復(fù)發(fā)、瘙癢加劇等情況。
| 食物類別 | 常見具體食物 | 可能加重濕疹的原因 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 牛奶及奶制品 | 鮮牛奶、配方奶粉、酸奶、奶酪、奶油蛋糕等 | 含有的乳清蛋白、酪蛋白是嬰幼兒常見過敏原，易引發(fā)免疫系統(tǒng)反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚炎癥加重 | 若患兒對(duì)牛奶過敏，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉，不可直接用豆?jié){、羊奶替代（部分患兒可能對(duì)羊奶交叉過敏） |
| 雞蛋及蛋制品 | 雞蛋黃、雞蛋清、皮蛋、咸鴨蛋、蛋糕（含雞蛋）等 | 雞蛋清中的卵白蛋白是主要致敏成分，蛋黃致敏性相對(duì)較低，但嚴(yán)重濕疹患兒也需避免 | 若患兒僅對(duì)蛋清過敏，癥狀穩(wěn)定后可先嘗試少量蛋黃，無異常再逐漸增加，需觀察 3-5 天確認(rèn)無反應(yīng) |
| 海鮮類 | 蝦、蟹、貝類（蛤蜊、牡蠣）、帶魚、黃花魚等 | 含有的異體蛋白結(jié)構(gòu)特殊，易刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生過敏反應(yīng)，誘發(fā)皮膚紅腫、瘙癢 | 不僅需避免新鮮海鮮，還需注意加工食品（如蝦餃、魚丸、海鮮味零食）中的隱藏成分，購買時(shí)需仔細(xì)查看配料表 |
| 堅(jiān)果及種子類 | 花生、核桃、杏仁、腰果、芝麻、葵花籽等 | 含有的植物蛋白和油脂可能引發(fā)過敏，且部分堅(jiān)果（如花生）過敏反應(yīng)較嚴(yán)重，可能伴隨呼吸困難等全身癥狀 | 堅(jiān)果粉末易混入輔食（如米糊、餅干），制作時(shí)需確保工具清潔，避免交叉污染；對(duì)花生過敏的患兒，需嚴(yán)格遠(yuǎn)離所有含花生成分的食品 |
| 大豆及豆制品 | 大豆、豆腐、豆?jié){、腐竹、豆皮、醬油（部分含大豆）等 | 含有的大豆蛋白是常見植物過敏原，尤其嬰幼兒消化系統(tǒng)未發(fā)育完全，更易出現(xiàn)過敏 | 若患兒對(duì)牛奶過敏且不適應(yīng)水解奶粉，可在醫(yī)生評(píng)估后嘗試低敏大豆配方奶粉，但需注意部分患兒可能同時(shí)對(duì)大豆過敏 |
| 小麥及小麥制品 | 小麥、面條、饅頭、面包、餅干（含小麥粉）等 | 部分患兒對(duì)小麥中的麩質(zhì)（面筋蛋白）過敏，或?qū)π←溨械钠渌鞍壮煞置舾校赡芗又貪裾?/td> | 若懷疑小麥過敏，可暫時(shí)用小米、大米、玉米、燕麥等谷物替代，制作輔食時(shí)選擇單一谷物，便于觀察反應(yīng) |
| 熱帶水果類 | 芒果、菠蘿、榴蓮、山竹、火龍果（部分患兒敏感）等 | 芒果果皮附近的汁液、菠蘿中的菠蘿蛋白酶易刺激皮膚，引發(fā)接觸性過敏，表現(xiàn)為口周紅腫、皮疹 | 給患兒添加水果時(shí)，優(yōu)先選擇低敏種類（如蘋果、梨、香蕉、桃子），若嘗試熱帶水果，需先取少量果肉（避開芒果皮附近）涂抹于口周皮膚，觀察 10-15 分鐘無紅腫再少量喂食 |
| 刺激性食物 | 辣椒、大蒜、生姜、洋蔥（生食）、芥末、咖喱等 | 屬于辛辣刺激性食物，可能通過母乳傳遞給嬰幼兒（哺乳期媽媽食用后），或直接刺激患兒消化道，間接加重皮膚炎癥 | 哺乳期媽媽若患兒濕疹嚴(yán)重，需暫時(shí)避免食用此類食物，待患兒癥狀緩解后再逐步嘗試；已添加輔食的患兒，輔食中需避免添加任何刺激性調(diào)料 |
二、暫時(shí)禁食的注意事項(xiàng)
暫時(shí)禁食的核心目標(biāo)是 “排除致敏食物、保障營(yíng)養(yǎng)均衡”，需避免盲目禁食或過度禁食，以免影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育，具體需注意以下 3 點(diǎn)：
避免 “一刀切” 式禁食：每個(gè)患兒的過敏原不同，不可因他人建議或網(wǎng)傳清單，盲目禁止所有高風(fēng)險(xiǎn)食物。例如，部分患兒可能僅對(duì)海鮮過敏，對(duì)牛奶、雞蛋無反應(yīng)，若全部禁食，可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足。正確做法是：記錄 “飲食日記”，詳細(xì)記錄患兒每天的食物種類、食用量及濕疹變化（如皮疹數(shù)量、瘙癢程度），若發(fā)現(xiàn)食用某食物后 1-2 天內(nèi)濕疹加重，可暫停食用該食物 2-3 周，觀察癥狀是否緩解，再?zèng)Q定是否長(zhǎng)期避免。
保證營(yíng)養(yǎng)均衡，避免營(yíng)養(yǎng)不良：暫時(shí)禁食某類食物后，需及時(shí)用營(yíng)養(yǎng)成分相似的低敏食物替代，例如：禁食牛奶后，可通過雞蛋（無過敏時(shí)）、瘦肉泥、魚泥（無過敏時(shí)）補(bǔ)充蛋白質(zhì)；禁食小麥后，可用小米、大米補(bǔ)充碳水化合物。對(duì)于嬰幼兒，尤其 6-12 個(gè)月處于輔食添加關(guān)鍵期的患兒，需確保每日攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)，必要時(shí)咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案。
及時(shí)就醫(yī)，明確過敏原：若患兒濕疹反復(fù)發(fā)作、癥狀嚴(yán)重（如全身皮疹、滲液、劇烈瘙癢影響睡眠），或通過飲食日記無法確定致敏食物，需及時(shí)到醫(yī)院兒科或皮膚科就診，進(jìn)行過敏原檢測(cè)（如皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性 IgE 檢測(cè)），但需注意：檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，不可僅憑檢測(cè)陽性就盲目禁食（部分檢測(cè)陽性但患兒食用后無異常反應(yīng)），最終需在醫(yī)生指導(dǎo)下確定需暫時(shí)避免的食物。
小兒全身經(jīng)常起濕疹時(shí)，暫時(shí)避免高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物是輔助護(hù)理的重要環(huán)節(jié)，但需結(jié)合個(gè)體情況、遵循專業(yè)指導(dǎo)，不可盲目禁食；還需注意皮膚保濕（使用嬰幼兒專用保濕霜）、避免過度清潔、保持環(huán)境溫度適宜（22-25℃）、穿著寬松透氣的純棉衣物等，多方面配合以緩解濕疹癥狀，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)感染（如皮膚破損、滲液），需及時(shí)就醫(yī)治療。
