約80%的肩痛患者通過3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀。
云南曲靖的康復(fù)科針對肩痛采用階梯化、個性化治療方案，結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與傳統(tǒng)療法，涵蓋疼痛管理、功能訓(xùn)練及長期預(yù)防三大方向，有效解決肩周炎、肩袖損傷等常見問題。
一、診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：評估肩關(guān)節(jié)活動度、壓痛點及肌肉力量，如Neer征、Hawkins試驗篩查肩袖損傷。
- 影像學檢查：X光排除骨性病變，超聲或MRI明確軟組織損傷程度。
功能評估
采用Constant-Murley評分或DASH量表量化功能障礙，制定精準康復(fù)計劃。
| 評估方法 | 適用病癥 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|
| 超聲檢查 | 肩袖撕裂、滑囊炎 | 無創(chuàng)、實時動態(tài)成像 |
| MRI | 復(fù)雜軟組織損傷 | 高分辨率、多平面評估 |
| 關(guān)節(jié)活動度測量 | 肩周炎 | 低成本、操作簡便 |
二、核心治療手段
疼痛控制
- 物理治療：低頻電療、沖擊波消炎鎮(zhèn)痛，冷熱敷緩解急性期腫脹。
- 藥物干預(yù)：非甾體抗炎藥（如布洛芬）、局部封閉注射（嚴重病例）。
功能恢復(fù)
- 運動療法：
- 早期：鐘擺練習、被動牽拉改善粘連。
- 后期：彈力帶抗阻訓(xùn)練增強肩袖肌群穩(wěn)定性。
- 手法治療：關(guān)節(jié)松動術(shù)糾正錯位，中醫(yī)推拿疏通經(jīng)絡(luò)。
- 運動療法：
| 療法對比 | 適應(yīng)階段 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 沖擊波療法 | 慢性炎癥期 | 避免用于凝血障礙患者 |
| 關(guān)節(jié)松動術(shù) | 活動受限期 | 需專業(yè)康復(fù)師操作 |
| 針灸 | 各階段輔助 | 選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu) |
三、長期康復(fù)與預(yù)防
家庭康復(fù)指導(dǎo)
- 每日進行爬墻訓(xùn)練、毛巾拉伸，維持關(guān)節(jié)靈活性。
- 避免提重物、長時間保持同一姿勢。
生活方式調(diào)整
辦公族需調(diào)整座椅高度，保持肩頸中立位；睡眠時用枕頭支撐患側(cè)。
云南曲靖康復(fù)科強調(diào)“治療-訓(xùn)練-預(yù)防”閉環(huán)管理，通過科學評估與多模式干預(yù)，幫助患者實現(xiàn)肩部功能長期穩(wěn)定。
