可以，但不會(huì)全部報(bào)銷
產(chǎn)后康復(fù)在廣西南寧是可以使用居民醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的，但并非全額報(bào)銷。從嚴(yán)格理論上講，產(chǎn)后康復(fù)屬于正常情況，本不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)范疇，但考慮到產(chǎn)婦產(chǎn)后可能出現(xiàn)意外情況，所以允許報(bào)銷。接下來(lái)將詳細(xì)為大家介紹廣西南寧居民醫(yī)保報(bào)銷的相關(guān)內(nèi)容。
（一）居民醫(yī)保報(bào)銷規(guī)則
- 基本規(guī)則 醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷需遵循以下規(guī)則：在正常享受待遇期內(nèi)（醫(yī)保沒(méi)斷繳）、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)）范圍、費(fèi)用在起付線以上和封頂線之內(nèi)、符合住院、普通門(mén)診、門(mén)診特定病種、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等相應(yīng)待遇政策規(guī)定。超出這些規(guī)則的費(fèi)用則無(wú)法報(bào)銷。
- 門(mén)診報(bào)銷范圍
- 獲得門(mén)診特殊慢性病待遇資格后在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診特殊慢性病醫(yī)療費(fèi)用。
- 住院前急診搶救發(fā)生的門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用。
- 在校學(xué)生在本學(xué)校校園內(nèi)或?qū)W校組織的活動(dòng)中以及上下學(xué)途中發(fā)生意外傷害事故（不涉及第三方責(zé)任人）產(chǎn)生門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用。
- 在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診特殊檢查、特殊治療的醫(yī)療費(fèi)用（繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)才可享受報(bào)銷）。
- 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌費(fèi)用（繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并簽約定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能享受門(mén)診統(tǒng)籌待遇）。
（二）生育相關(guān)報(bào)銷情況
- 生育費(fèi)用報(bào)銷 廣西南寧居民醫(yī)保參保人員符合國(guó)家、自治區(qū)計(jì)劃生育政策規(guī)定，在門(mén)診發(fā)生相關(guān)生育的醫(yī)療費(fèi)按門(mén)診醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定支付；在住院發(fā)生生育、產(chǎn)科并發(fā)癥等的醫(yī)療費(fèi)按住院規(guī)定比例報(bào)銷。也就是說(shuō)，從懷孕到生產(chǎn)的過(guò)程中，既可以享受門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷待遇，也能按普通住院政策報(bào)銷生育住院醫(yī)療費(fèi)用。
- 產(chǎn)后康復(fù)報(bào)銷 產(chǎn)后康復(fù)可以使用醫(yī)保報(bào)銷，但不會(huì)全部報(bào)銷。由于產(chǎn)后康復(fù)在理論上屬于正常情況，不完全符合醫(yī)療保險(xiǎn)范疇，但考慮到產(chǎn)婦產(chǎn)后可能出現(xiàn)意外情況，所以給予一定報(bào)銷。
（三）報(bào)銷流程及所需材料
- 住院報(bào)銷流程 參保人員按時(shí)足額交納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生就醫(yī)住院的，符合報(bào)銷范圍的，出院時(shí)可直接刷卡結(jié)算報(bào)銷。已結(jié)算出院的，可帶相關(guān)材料至各縣、區(qū)（開(kāi)發(fā)區(qū)）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦前臺(tái)審核申報(bào)。
- 所需材料
- 身份證或社會(huì)保障卡的原件。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件。
- 門(mén)診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件。
- 財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診收費(fèi)收據(jù)原件。
- 醫(yī)院電腦打印的門(mén)診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件。
- 定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件。
- 如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
（四）各城區(qū)經(jīng)辦地址及電話
| 城區(qū)（開(kāi)發(fā)區(qū)） | 聯(lián)系電話 | 地址 |
|---|---|---|
| 興寧區(qū)勞動(dòng)保障管理中心 | 0771 - 3290848 | 南寧市興寧區(qū)廂竹大道63號(hào)興寧區(qū)人民政府 |
| 江南區(qū)勞動(dòng)保障管理中心 | 0771 - 4829253 | 南寧市江南區(qū)壯錦大道19號(hào) |
| 青秀區(qū)勞動(dòng)保障管理中心 | 0771 - 5566100 | 南寧市茅橋路18號(hào)青秀區(qū)政務(wù)服務(wù)中心辦公窗口 |
| 西鄉(xiāng)塘區(qū)勞動(dòng)保障管理中心 | 0771 - 2236308 | 南寧市西鄉(xiāng)塘區(qū)明秀西路154 - 122號(hào) |
| 邕寧區(qū)勞動(dòng)保障管理中心 | 0771 - 4711736 | 南寧市青秀區(qū)仙葫大道福興路3號(hào) |
| 良慶區(qū)勞動(dòng)保障管理中心 | 0771 - 4511693 | 南寧市良慶區(qū)玉洞大道11號(hào) |
| 高新區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)中心 | 0771 - 3949727 | 南寧市西鄉(xiāng) |
廣西南寧康復(fù)科產(chǎn)后康復(fù)是可以使用居民醫(yī)保報(bào)銷一部分費(fèi)用的。產(chǎn)婦及其家屬需了解醫(yī)保報(bào)銷的規(guī)則、流程和所需材料，以便在需要時(shí)順利辦理報(bào)銷手續(xù)。要注意在規(guī)定的時(shí)間和范圍內(nèi)進(jìn)行申報(bào)，如有疑問(wèn)可詳細(xì)咨詢所在城區(qū)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
