3-5個工作日完成審核
參保人員需通過線上平臺或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場申請，提交病歷資料、身份證明及原定點醫(yī)院轉(zhuǎn)出證明，經(jīng)審核通過后即可變更。
一、申請條件
- 疾病范圍：僅限納入浙江省基本醫(yī)療保險門診特殊病種目錄的疾病，如惡性腫瘤、尿毒癥等。
- 時間限制：原則上每年可變更1次，但若因病情變化或醫(yī)院診療能力不足，可提供證明后額外申請。
二、辦理流程
材料準(zhǔn)備
- 必備材料：身份證、社?？?、近期病歷（含診斷證明）、原定點醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)診意見書。
- 補(bǔ)充材料：若因醫(yī)院能力不足變更，需提供該院出具的無法診療證明。
提交申請
- 線上渠道：登錄“浙里辦”APP或浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)，上傳材料并填寫《門診特殊病種定點醫(yī)院變更申請表》。
- 線下渠道：攜帶材料至溫州市醫(yī)保中心或各區(qū)縣經(jīng)辦窗口辦理。
對比項 線上辦理 線下辦理 時效性 1個工作日內(nèi)受理 即辦即受理 材料退回風(fēng)險 需電子版清晰完整 現(xiàn)場核驗避免遺漏 適用人群 熟悉數(shù)字操作者 老年人或需輔助辦理者 審核與生效
- 醫(yī)保部門在3個工作日內(nèi)完成審核，通過后短信通知。
- 新定點醫(yī)院次日生效，原醫(yī)院待遇同步終止。
三、注意事項
- 跨區(qū)變更：若新醫(yī)院為溫州市外機(jī)構(gòu)，需額外提供浙江省內(nèi)醫(yī)保定點資質(zhì)證明。
- 費(fèi)用結(jié)算：變更當(dāng)月產(chǎn)生的門診費(fèi)用需在原醫(yī)院結(jié)清，否則影響新醫(yī)院報銷。
辦理過程中如遇材料不全或信息不符，醫(yī)保部門將一次性告知補(bǔ)正內(nèi)容。建議提前咨詢12393醫(yī)保服務(wù)熱線或核對官網(wǎng)公示要求，確保流程順暢。
