腹痛、腹瀉、發(fā)熱、膿樣便、便血等
野外游泳后感染阿米巴寄生蟲，可能會(huì)出現(xiàn)多種癥狀。因?yàn)榘⒚装图纳x可感染人體多個(gè)部位，不同部位感染后的癥狀表現(xiàn)有所差異。下面將詳細(xì)介紹感染后可能出現(xiàn)的癥狀、不同部位感染的具體情況以及相關(guān)的注意事項(xiàng)。
（一）常見癥狀
- 胃腸道癥狀
- 腹痛：阿米巴原蟲在人體腸道內(nèi)生長繁殖時(shí)，會(huì)對腸黏膜造成刺激，從而引起腹部疼痛，疼痛部位常位于臍周或下腹部，可能伴有惡心、嘔吐。
- 腹瀉：由于阿米巴原蟲會(huì)破壞胃腸道黏膜，導(dǎo)致胃腸功能紊亂，所以會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況，并且還會(huì)伴有里急后重感、排便次數(shù)增多等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水。腹瀉時(shí)大便可能呈稀薄狀，有時(shí)會(huì)有膿血，類似痢疾樣。
- 嘔吐：如果病情比較嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致大量體液丟失，從而出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，此時(shí)需要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，以免出現(xiàn)水電解質(zhì)失衡的情況。
- 全身性癥狀
- 發(fā)熱：當(dāng)身體受到阿米巴原蟲感染以后，可能會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，從而出現(xiàn)體溫升高的情況。如果是輕度發(fā)熱，可以通過多喝水的方式進(jìn)行改善，也可以通過濕毛巾擦拭身體的方式進(jìn)行緩解。如果體溫超過38.5°C，則需要遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚顆粒等藥物進(jìn)行治療。
- 消瘦：如果患者長期患病，可能會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良，出現(xiàn)消瘦、體重下降等癥狀。
（二）不同部位感染癥狀對比
| 感染部位 | 癥狀表現(xiàn) |
|---|---|
| 腸道 | 起病一般緩慢，有腹部不適，大便稀薄，有時(shí)腹瀉，每日數(shù)次，有時(shí)亦可便秘。腹瀉時(shí)大便略有膿血痢疾樣。如病變發(fā)展，痢疾樣大便可增至每日10 - 15次或以上，伴有里急后重，腹痛加劇和腹脹?；孛つc、橫結(jié)腸，尤其是直腸部可有壓痛，有時(shí)象潰瘍病或闌尾炎。全身癥狀一般較輕微。糞檢可有少量或多量滋養(yǎng)體，大便有腐敗腥臭。 |
| 肝臟 | 阿米巴肝膿腫癥狀的出現(xiàn)，約在腸阿米巴數(shù)月、數(shù)年，甚至十?dāng)?shù)年之后，亦有從未患過腸阿米巴病的。起病大多緩漸，以長期不規(guī)則發(fā)熱與夜間盜汗等消耗性癥狀為主，在發(fā)病前一周至數(shù)年間可有類似痢疾樣發(fā)作史。實(shí)驗(yàn)室檢查疾病早期白細(xì)胞總數(shù)有顯著增加，在15,000 - 35,000之間，中性粒細(xì)胞可超出80%。糞便內(nèi)如能找到滋養(yǎng)體或包囊，對診斷有助。通過診斷性穿刺，如能抽出典型巧克力樣膿液并在其中找到夏 - 雷結(jié)晶及組織殘余，診斷即可確立，如再能檢得阿米巴滋養(yǎng)體，診斷更為確切。 |
| 腦部 | 這種類型的阿米巴膿腫非常嚴(yán)重，但比較少見，患病后會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓力上升，使得患者出現(xiàn)幻想、驚厥、胡言亂語等癥狀表現(xiàn)，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)伴隨高熱，甚至72個(gè)小時(shí)之內(nèi)可導(dǎo)致患者死亡。 |
| 皮膚 | 在極少數(shù)病例中，阿米巴原蟲還可能引起皮膚病變，表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等癥狀。如果病菌感染了皮膚，會(huì)引起皮膚發(fā)紅，還會(huì)讓皮膚有明顯的刺痛感，皮膚也會(huì)變色，期間很多患者會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的局部皮膚會(huì)隆起，甚至?xí)霈F(xiàn)肉芽腫，不趕緊控制病菌，到時(shí)候還會(huì)膿腫，然后慢慢的潰爛，最后會(huì)誘發(fā)皮膚出血。這種類型的皮膚病危害很大，不及時(shí)治療可能會(huì)蔓延至生殖器部位。 |
如果14歲女孩野外游泳后懷疑感染了阿米巴寄生蟲，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議做糞便培養(yǎng)、乙狀結(jié)腸鏡、腹部B超等相關(guān)檢查，以明確病因。日常生活中應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，注意飲食安全，避免飲用未經(jīng)處理的水，盡量避免在不干凈的河水里游泳，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
