根據(jù)2025年最新政策,四川省自貢市門診特殊?。ㄩT特)申請條件及病種范圍如下:
一、 可申請門特的病種分類
精神類疾病
精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、阿爾茨海默病、腦血管所致精神障礙、癲癇所致精神障礙。
慢性病類
高血壓(需合并靶器官損害或Ⅲ級標(biāo)準(zhǔn))、糖尿病(需并發(fā)癥如腎病、視網(wǎng)膜病變)、風(fēng)濕性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、慢性肺源性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎。
重大疾病類
惡性腫瘤(含放化療、靶向治療)、器官移植術(shù)后抗排異治療、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、腎病綜合征、慢性腎臟病門診血透、血友病、肝豆?fàn)詈俗冃浴?/p>
二、 申請條件
診斷要求 :需由二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生確診,提供病歷、檢查報告(如心電圖、CT、病理報告等)。
治療規(guī)范 :病情需穩(wěn)定且符合醫(yī)保目錄范圍,部分病種需定期復(fù)診或提供治療記錄(如惡性腫瘤需放療/化療證明)。
三、 注意事項
地區(qū)差異 :具體病種以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄為準(zhǔn),自貢市可能參照四川省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)或補(bǔ)充本地病種。
報銷規(guī)則 :需選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報銷比例高于普通門診,部分病種可享“長處方”服務(wù)。
建議申請前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),核實最新政策及所需材料。