符合《貴州省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄》標準，且參保人需連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險滿 6 個月。
在 2025 年的貴州遵義，申請?zhí)厥獠》N需要滿足特定的條件，主要圍繞參保狀態(tài)與疾病診斷兩方面。參保人必須確保自身連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險達到 6 個月，這是獲取申請資格的基礎。所患疾病需契合《貴州省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄》里規(guī)定的標準，具體病種及對應條件如下：
一、各類惡性腫瘤
- 若有病理學或細胞學明確診斷，可辦理。不過，當該診斷資料超過 2 年時，需補充近 2 年的放化療資料。
- 憑借血液學檢查、骨髓檢查、染色體基因檢查等，結果符合血液系統(tǒng)惡性腫瘤診斷標準的情況，也可辦理。
- 要是因特殊原因未能進行病理學或細胞學診斷，那就需要認定機構?？聘敝魅危ê┮陨厢t(yī)師簽署診斷證明書和病情說明，并且由參保地經(jīng)辦機構組織至少 2 家三級及以上醫(yī)院有關科室專家，結合影像、腫瘤標記物等進行會審評估，通過會審后才可辦理。
二、血友病
（一）血友病
- 經(jīng)住院或門診明確診斷為重型血友病或中型血友病 A 或 B 。
- FⅧ（凝血因子 8）或 FⅨ（凝血因子 9）活性水平≤5% 。需同時滿足以上兩點才可辦理。
（二）血管性血友病
- 經(jīng)住院或門診確診為血管性血友病。
- 存在自發(fā)性出血或外傷出血增多或圍手術期出血增多史。
- 血漿 VWF 水平＜30%，無論有無出血癥狀；若有異常出血表現(xiàn)，VWF 水平＜50% 。這三個條件需同時具備方可辦理。
三、地中海貧血
- 血常規(guī)呈現(xiàn)小細胞低色素性貧血，即 Hb、MCV、MCH、MCHC 均下降。
- 有血紅蛋白電泳、地中海貧血基因檢測報告等能支持地中海貧血診斷的報告單。
- 經(jīng)住院或門診明確診斷為重型地中海貧血，或者經(jīng)臨床醫(yī)師確認每年輸血次數(shù)≥6 次（輸血依賴）的中間型患者。必須同時符合以上條件才能辦理。
四、苯丙酮尿癥（含四氫生物喋呤）
- 血苯丙氨酸（Phe）濃度≥360umol/L，Phe 與酪氨酸（Tyr）比值（Phe/Tyr）>2 。
- 基因檢測明確診斷。
- 患者年齡在 0—18 歲。需同時滿足以上條件才可辦理。
五、慢性腎臟病透析
（一）血液透析、腹膜透析
- 腎小球濾過率（EGFR）＜15ml/min/1.73㎡ 。
- 有近一年門診或住院透析記錄。同時具備以上兩點可辦理。
（二）血液濾過、血液灌流、腹膜平衡實驗、KT/V 測定、更換腹膜透析短管、建立腹膜透析或血液透析通路
- 腎小球濾過率（EGFR）＜15ml/min/1.73㎡ 。
- 具備需開展血液濾過或血液灌流或腹膜平衡實驗或 KT/V 測定或更換腹膜透析短管或建立腹膜透析或血液透析通路的證明材料。以上兩點同時具備可辦理。
六、甲亢
- 經(jīng)內(nèi)分泌?？谱≡夯蜷T診明確診斷。
- TSH（促甲狀腺激素）降低。
- FT3（游離 T3）、FT4（游離 T4）升高，或總 T3、總 T4 升高。
- TrAb 陽性。
- 甲狀腺吸碘率提示吸碘功能高于正常。其中 “1、2、3” 為必備條件，再加上 “4” 或 “5” 即可辦理。
申請?zhí)厥獠》N時，參保狀態(tài)與疾病診斷條件缺一不可。參保人要按時繳納醫(yī)保，保證符合時長要求，同時在疾病診斷上，嚴格對照《貴州省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄》的標準，準備好相應的診斷證明、檢查報告等材料，以便順利完成特殊病種的申請，享受對應的醫(yī)保待遇。
