全球已報(bào)告約400例感染病例，死亡率高達(dá)97%。
阿米巴食腦蟲（學(xué)名：福氏耐格里阿米巴）主要通過(guò)受污染的淡水水體入侵人體，常見于溫暖的湖泊、河流、溫泉及未經(jīng)充分消毒的游泳池或家庭自來(lái)水系統(tǒng)。其感染途徑為鼻腔吸入，隨后沿嗅神經(jīng)遷移至腦部，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）。
一、主要入侵來(lái)源
自然淡水環(huán)境
- 溫暖靜水區(qū)域：夏季水溫超過(guò)30℃的湖泊、池塘易滋生阿米巴蟲，尤其在淺水區(qū)或淤泥沉積處。
- 溫泉與地?zé)崴?/strong>：天然溫泉因溫度適宜且缺乏氯消毒，風(fēng)險(xiǎn)較高。
水體類型 風(fēng)險(xiǎn)等級(jí) 常見地區(qū) 防護(hù)建議 淡水湖泊 高 美國(guó)南部、澳大利亞 避免潛水或攪動(dòng)底部沉積物 溫泉 中高 日本、新西蘭 使用鼻夾防止鼻腔進(jìn)水 家用自來(lái)水 低（罕見） 全球（個(gè)別老舊管道系統(tǒng)） 安裝 NSF 認(rèn)證的濾水器 人工水體與設(shè)施
- 游泳池：氯濃度不足（<1 ppm）時(shí)可能存活，但規(guī)范管理的泳池風(fēng)險(xiǎn)極低。
- 水上樂園：噴泉或造浪設(shè)備若消毒不徹底，可能形成氣溶膠傳播。
其他潛在途徑
土壤與灰塵：罕見病例與園藝活動(dòng)或粉塵吸入相關(guān)，需進(jìn)一步研究驗(yàn)證。
二、高危行為與人群
- 夏季水上活動(dòng)：潛水、跳水或用水管沖浪時(shí)鼻腔直接接觸水體。
- 免疫缺陷者：兒童或慢性病患者感染后病程進(jìn)展更快。
盡管阿米巴食腦蟲感染極為罕見，但其致命性極高。公眾應(yīng)避免在淡水高溫期進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)，并關(guān)注水體消毒狀況。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對(duì)不明原因腦炎患者加強(qiáng)病原檢測(cè)，以提升早期診斷率。
