2025年七臺(tái)河門診特病報(bào)銷需準(zhǔn)備5類核心材料，辦理時(shí)限為20個(gè)工作日。
參保人員申請(qǐng)門診特殊疾病待遇時(shí)，需提交身份證明、診療記錄、費(fèi)用憑證等材料，經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后可按比例報(bào)銷。以下分類說明具體要求及注意事項(xiàng)。
一、基礎(chǔ)身份證明材料
參保人身份證原件及復(fù)印件
- 正反面復(fù)印在同一張A4紙上，需清晰可辨。
- 未成年人或無(wú)民事行為能力人需額外提供監(jiān)護(hù)人身份證及關(guān)系證明（如戶口本）。
社保卡或醫(yī)保電子憑證
確?？ㄆ瑺顟B(tài)正常，無(wú)消磁或過期問題。
二、醫(yī)療診斷證明材料
特病診斷證明書
- 由七臺(tái)河市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師及以上職稱專家開具，加蓋醫(yī)院公章。
- 包含疾病名稱、診斷依據(jù)及治療方案。
完整病歷資料
門診病歷、住院病歷（如有）、檢查報(bào)告（如病理、影像學(xué)報(bào)告）。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明書 | 加蓋醫(yī)院公章，醫(yī)師簽名 | 3個(gè)月 |
| 病理報(bào)告 | 需注明檢測(cè)方法及結(jié)論 | 長(zhǎng)期有效 |
三、費(fèi)用憑證材料
門診收費(fèi)票據(jù)
- 需為原件，顯示收費(fèi)項(xiàng)目、金額及醫(yī)院蓋章。
- 電子發(fā)票需打印并簽署“與原件一致”字樣。
藥品及檢查明細(xì)清單
與票據(jù)一一對(duì)應(yīng)，明確標(biāo)注醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目。
四、申請(qǐng)審批表格
- 《七臺(tái)河市門診特病待遇申請(qǐng)表》
在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或官網(wǎng)下載最新版，手工填寫需字跡工整。
五、其他特殊情況材料
- 代辦理授權(quán)委托書
委托人及受托人身份證復(fù)印件，需雙方簽字。
- 異地就醫(yī)材料
提供轉(zhuǎn)診證明或備案記錄，費(fèi)用明細(xì)需標(biāo)注就醫(yī)地醫(yī)保目錄類別。
提交材料后，醫(yī)保部門將在20個(gè)工作日內(nèi)完成審核，通過后報(bào)銷資金直接劃入社?？ń鹑谫~戶。若材料不全，需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)正。建議參保人定期關(guān)注七臺(tái)河市醫(yī)保局官網(wǎng)或微信公眾號(hào)獲取政策更新信息，確保材料符合最新要求。
