?可以?
遼寧撫順居民醫(yī)保參保人員在康復科進行骨科康復治療時,?符合醫(yī)保目錄范圍的康復項目?可按規(guī)定報銷。具體政策如下:
?一、報銷條件?
- ?定點機構要求?:需在撫順市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(如撫順市中心醫(yī)院康復科)接受治療。
- ?項目限制?:僅限《遼寧省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》內(nèi)的康復項目,如關節(jié)松動術、運動療法等。
- ?病情依據(jù)?:需提供骨科疾病診斷證明,且康復治療被認定為“臨床必需”。
?二、報銷比例?
- ?起付標準?:三級醫(yī)院首次住院起付線為800元,后續(xù)治療按50%遞減。
- ?支付比例?:居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付60%-75%,具體比例因醫(yī)院等級而異。
?三、注意事項?
- ?自費項目?:部分高端康復設備或進口耗材需自費。
- ?備案流程?:長期康復治療需提前向醫(yī)保經(jīng)辦機構備案。
- ?年度限額?:居民醫(yī)保年度報銷上限為15萬元(含住院與門診)。
建議參保人治療前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦,確認項目是否納入報銷范圍,并保留好病歷、費用清單等材料以備核查。