1-3個(gè)工作日
2025年安徽池州參保人員可通過(guò)“皖事通”APP在線提交門診特病申請(qǐng),系統(tǒng)審核通過(guò)后直接享受待遇,全程無(wú)需線下跑動(dòng)。
申請(qǐng)條件與材料準(zhǔn)備
(一)適用人群
池州市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員
患有政策規(guī)定的慢性病或特殊疾病(如糖尿病、惡性腫瘤等)
需長(zhǎng)期門診治療且醫(yī)療費(fèi)用較高
(二)必備材料
| 材料類型 | 具體要求 | 上傳格式 |
|---|---|---|
| 醫(yī)保電子憑證 | 激活并綁定本人醫(yī)保卡 | 電子憑證截圖 |
| 病歷資料 | 近6個(gè)月二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明、檢查報(bào)告 | PDF/JPG(清晰原件) |
| 身份證明 | 申請(qǐng)人身份證正反面 | JPG/PNG |
| 銀行賬戶信息 | 本人銀行卡或社保卡號(hào) | 文字輸入+截圖 |
操作流程
(一)登錄與入口
打開(kāi)“皖事通”APP,定位至“池州市”
首頁(yè)搜索“門診特病申請(qǐng)”或進(jìn)入“醫(yī)保服務(wù)”板塊
點(diǎn)擊“在線申請(qǐng)”并完成人臉識(shí)別驗(yàn)證
(二)信息填報(bào)
選擇病種類型(系統(tǒng)按政策分類展示)
填寫(xiě)就診醫(yī)院、治療周期等信息
上傳材料并確認(rèn)提交(支持多文件壓縮包)
(三)審核與結(jié)果查詢
| 環(huán)節(jié) | 時(shí)間 | 狀態(tài)提示 |
|---|---|---|
| 材料初審 | 1個(gè)工作日內(nèi) | “待補(bǔ)充”或“已受理” |
| 專家評(píng)審 | 3-5個(gè)工作日 | “評(píng)審中” |
| 最終審核 | 1個(gè)工作日 | “通過(guò)”或“駁回(附原因)” |
| 待遇生效 | 審核通過(guò)后 | 短信通知+醫(yī)保賬戶同步標(biāo)識(shí) |
注意事項(xiàng)
年度復(fù)審:部分病種需每年重新提交材料(如精神類疾病)
待遇范圍:僅限政策內(nèi)藥品及診療項(xiàng)目,自費(fèi)部分不納入報(bào)銷
申訴渠道:駁回后可通過(guò)APP“申訴”功能補(bǔ)充材料,或攜帶原件至醫(yī)保窗口復(fù)核
通過(guò)手機(jī)端申請(qǐng)門診特病可實(shí)時(shí)追蹤進(jìn)度,審核通過(guò)后次月起在定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算。建議提前整理完整病歷資料,避免因材料不全延誤辦理。