根據(jù)2025年內(nèi)蒙古烏海市醫(yī)療保障局最新政策,門診特殊疾?。ㄩT特)的申請病種及條件如下:
一、可辦理門特的病種
精神類疾病
阿爾茨海默病、精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮癥、強迫癥等。
高血壓與糖尿病
高血壓Ⅲ級(很高危)、糖尿病、慢性腎病門診血透等。
惡性腫瘤相關治療
放療、化療、靶向治療、介入治療、內(nèi)分泌治療等。
器官移植與抗排異治療
腎移植術(shù)后、肝移植術(shù)后、心臟搭橋術(shù)后抗凝治療等。
血液系統(tǒng)疾病
血友病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等。
自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征、強直性脊柱炎等。
其他慢性病
腎透析、慢性腎功能衰竭、慢性心力衰竭、癲癇、丙型肝炎等。
二、申請條件
診斷要求
需由二級及以上醫(yī)院??漆t(yī)生確診,提交病歷、檢查報告等材料。
備案流程
參保人需在醫(yī)保經(jīng)辦窗口或線上平臺(如內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務網(wǎng)廳)提交申請,審核通過后生效。
三、注意事項
異地就醫(yī) :支持異地直接結(jié)算,長期異地居住人員可申請“幫辦代辦”服務。
費用報銷 :報銷比例高于普通門診,部分病種可享“長處方”便利,但需在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。
建議符合條件的患者及時向當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦窗口或線上平臺提交申請,并保留好相關醫(yī)療記錄以備審核。