心肺康復(fù)適用于心臟術(shù)后患者、慢性心肺疾病患者及存在心血管風(fēng)險因素的人群。心肺康復(fù)是通過綜合性的運動訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)指導(dǎo)和心理支持等措施，幫助患者恢復(fù)心肺功能、提高生活質(zhì)量的個性化康復(fù)方案，在廣西防城港地區(qū)已形成多學(xué)科協(xié)作的康復(fù)服務(wù)體系。
（一）康復(fù)對象的核心人群
心臟疾病患者
包括冠心病、心肌病、心律失常等患者，以及接受過冠狀動脈旁路移植術(shù)、心臟起搏器植入術(shù)等手術(shù)的人群。這類患者需通過有氧運動（如快走、游泳）和抗阻訓(xùn)練逐步恢復(fù)心臟功能。慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者
如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等患者，需通過呼吸訓(xùn)練和行為干預(yù)改善肺功能。長期堅持可減少急性發(fā)作頻率，增強運動耐力。心血管風(fēng)險因素人群
涵蓋高血壓、高血脂、糖尿病及肥胖者，通過預(yù)防性康復(fù)降低疾病進展風(fēng)險，重點采用中等強度運動（每周3-5次，每次20-60分鐘）。
（二）康復(fù)方案的個性化設(shè)計
評估與分階段干預(yù)
基于心肺功能測試結(jié)果制定方案，分為急性期（術(shù)后早期）、恢復(fù)期（功能重建）和維持期（長期健康）。例如，心臟術(shù)后患者需從床旁康復(fù)逐步過渡到社區(qū)訓(xùn)練。多學(xué)科協(xié)作模式
廣西部分醫(yī)院（如南溪山醫(yī)院）采用心外科與康復(fù)科聯(lián)合查房，整合醫(yī)學(xué)評估、運動處方和心理疏導(dǎo)，形成“預(yù)防-治療-康復(fù)”一體化服務(wù)。
表：心肺康復(fù)核心措施對比
| 措施類型 | 適用對象 | 頻率/強度 | 主要目標(biāo) |
|---|---|---|---|
| 有氧運動 | 心臟病穩(wěn)定期患者 | 每周3-5次，中等強度 | 提升心肺耐力 |
| 抗阻訓(xùn)練 | 肌力下降者 | 每周2-3次，漸進負(fù)荷 | 增強肌肉力量 |
| 呼吸訓(xùn)練 | 慢性呼吸疾病患者 | 每日2次，每次15分鐘 | 改善通氣效率 |
| 心理干預(yù) | 焦慮/抑郁傾向患者 | 每周1次，個體或團體形式 | 緩解負(fù)面情緒 |
（三）康復(fù)效果與長期管理
生理功能改善
研究顯示，規(guī)范康復(fù)可使最大攝氧量（VO?max）提升15%-20%，6分鐘步行距離增加30%以上，顯著降低再住院率。生活質(zhì)量提升
通過健康教育和行為改變，患者自我管理能力增強，焦慮評分（如HAMA量表）平均下降40%。
廣西防城港地區(qū)的心肺康復(fù)服務(wù)正逐步覆蓋從急性期干預(yù)到社區(qū)隨訪的全周期，通過科學(xué)評估和個性化方案，為不同需求人群提供精準(zhǔn)支持，推動區(qū)域心肺健康水平的整體提升。
