可以，但需符合特定條件且部分項目需自費。
在內蒙古呼倫貝爾，兒童康復治療項目納入醫(yī)保報銷范圍的前提是符合國家及地方醫(yī)保政策規(guī)定，且需在定點醫(yī)療機構進行。具體報銷比例、項目及流程需結合實際情況判斷。
一、醫(yī)保報銷政策依據
國家層面規(guī)定
- 《關于將部分康復項目納入基本醫(yī)療保障范圍的通知》明確將運動療法、言語訓練等9項兒童康復項目納入醫(yī)保。
- 殘疾兒童康復救助與醫(yī)保政策銜接，部分項目可通過醫(yī)保疊加救助基金報銷。
內蒙古地方政策
- 呼倫貝爾執(zhí)行自治區(qū)醫(yī)保目錄，對孤獨癥、腦癱等兒童康復項目實行限額報銷，年報銷上限約2萬元。
- 需提供診斷證明、康復計劃等材料備案。
二、報銷條件與限制
適用機構
僅限定點醫(yī)療機構（如呼倫貝爾市人民醫(yī)院康復科）或殘聯認定的康復中心。
機構類型 是否納入醫(yī)保 備注 三級公立醫(yī)院 是 報銷比例最高（70%-80%） 民營康復機構 部分項目 需提前確認資質 社區(qū)康復站 否 可申請殘聯補助 報銷項目范圍
- 全額報銷：常規(guī)評估、物理因子治療。
- 部分報銷：矯形器配置（報銷50%）、言語訓練（限20次/年）。
- 不報銷：進口器械、特需護理等。
年齡與病種限制
- 年齡通常限制為0-14歲，腦癱患兒可延長至16歲。
- 病種需符合《內蒙古兒童康復診療規(guī)范》。
三、報銷流程與材料
- 備案申請
步驟：持身份證、病歷→醫(yī)院醫(yī)保辦填寫《康復治療申請表》→醫(yī)保局審核。
- 結算方式
直接持醫(yī)?？ㄔ诙c機構刷卡結算，或憑發(fā)票事后報銷。
內蒙古呼倫貝爾的兒童康復醫(yī)保政策以基礎保障為主，家庭仍需承擔部分費用。建議提前向當地醫(yī)保局或醫(yī)院了解最新目錄，結合殘聯補助政策減輕負擔。
