?2025年甘肅嘉峪關門診特殊病種有效期為2年?
門診特殊病種待遇需定期復審,嘉峪關市現(xiàn)行政策規(guī)定,參?;颊咄ㄟ^資格認定后,有效期自審核通過之日起計算,期滿后需重新提交材料辦理續(xù)期。
?一、有效期管理細則?
?起止時間?
有效期以醫(yī)保系統(tǒng)審核通過日期為起點,滿24個月自動終止。例如2025年1月1日通過認定的患者,有效期至2026年12月31日。?續(xù)期流程?
- 需在到期前30個工作日內提交近兩年病歷資料
- 由定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦初審后報送醫(yī)保局復審
- 未按期辦理將暫停待遇享受
?二、特殊情形處理?
?病情變化?
若治療期間病種治愈或轉為普通門診,需主動申報終止待遇。?跨年度銜接?
有效期跨越自然年度的,不影響當年醫(yī)療費用報銷比例。?異地就醫(yī)備案?
長期異地居住患者需同步辦理備案手續(xù),有效期與本地認定同步。
門診特殊病種政策旨在減輕慢性病、大病患者的長期用藥負擔,建議參保人關注有效期節(jié)點,及時辦理續(xù)期以免影響待遇享受。具體執(zhí)行標準以嘉峪關市醫(yī)療保障局最新文件為準。